Síntomas:

Los síntomas varían dependiendo de la localización del sangrado y de la cantidad de tejido cerebral afectado. Generalmente se desarrollan de manera súbita, sin dar aviso y a menudo durante la actividad. Pueden aparecer y desaparecer (ser episódicos) o empeorar lentamente con el paso del tiempo.

Los síntomas pueden abarcar:

• Cambio en la lucidez mental (nivel de conciencia)
  • apatía
  • coma
  • letargo
  • somnolencia
  • estupor
  • inconsciencia
  • retraimiento
• Dificultad para hablar o entender a otros
• Dificultad para deglutir
• Dificultad para leer o escribir
• Dolor de cabeza
  • que ocurre estando acostado
  • lo despierta a uno
  • empeora cuando uno cambia de posición o cuando se agacha, hace esfuerzo o tose
  • comienza súbitamente
• Pérdida de coordinación
• Pérdida del equilibrio
• Cambios en el movimiento, generalmente en un solo lado del cuerpo
  • dificultad para mover alguna parte
  • pérdida de las destrezas motrices finas
• Náuseas o vómitos
• Crisis epiléptica
• Cambios en la sensibilidad, por lo general en un lado del cuerpo
  • disminución de la sensibilidad
  • entumecimiento u hormigueo
• Debilidad de cualquier parte del cuerpo
• Cambios en la visión
  • disminución de la visión
  • pérdida de toda o parte de la visión

Signos y exámenes:

El examen neurológico casi siempre es anormal y el paciente puede lucir somnoliento y confuso. El examen oftalmológico puede mostrar movimientos oculares anormales y cambios en la parte posterior del ojo. El paciente puede tener reflejos anormales. Sin embargo, estos hallazgos no necesariamente significan que una persona esté presentando una hemorragia cerebral y podrían deberse a otra afección médica.

El examen más importante para confirmar la presencia de una hemorragia cerebral es una tomografía computarizada y se debe hacer sin demora.

Una IRM (imagen por resonancia magnética) del cerebro también se puede hacer posteriormente para comprender mejor lo que causó el sangrado.

Se puede realizar una angiografía en algunos casos para identificar aneurismas o una malformación arteriovenosa, aunque la tomografía y las imágenes por resonancia magnética se emplean con más frecuencia.

Otros exámenes pueden abarcar:

• Conteo sanguíneo completo (CSC)
• Estudios de la coagulación sanguínea: tiempo parcial de tromboplastina (TPT) y tiempo de protrombina (TP)
• Examen del LCR (líquido cefalorraquídeo)