Print this page
 Email this page

 Connect with UMMC on:
 Twitter
 Facebook
 YouTube
iPhone

 Share this page:

Bookmark and Share

Home > Medical Reference > Encyclopedia (English)

Toggle: English / Spanish

Neuroma acústico - Tratamiento

Nombres alternativos

Tumor del ángulo; Tumor del ángulo pontocerebeloso; Tumor acústico; Schwannoma vestibular

Tratamiento:

  • Cirugía

    • La extirpación del tumor y la prevención de la parálisis de la cara son los objetivos de la cirugía. Preservar la audición es más difícil. Si un tumor se extirpa cuando es muy pequeño, se puede preservar la audición, pero ésta no se puede recuperar si se ha perdido antes de la cirugía. Los tumores grandes generalmente ocasionan pérdida total de la audición en el lado afectado.
    • Los tumores grandes también pueden ejercer presión sobre los nervios importantes para el movimiento y la sensibilidad en la cara. Dichos tumores se pueden extirpar de manera segura, pero la cirugía a menudo conduce a la parálisis de algunos músculos faciales.
    • Los tumores extremadamente grandes también pueden ejercer presión sobre el tronco encefálico, poniendo en peligro otros nervios craneales e impidiendo el flujo normal del líquido cefalorraquídeo. Esto puede llevar a la acumulación de líquido en la cabeza (hidrocefalia) que puede incrementar la presión intracraneal y es potencialmente mortal. El tratamiento de la hidrocefalia y el alivio de la presión del tronco encefálico son los objetivos de la cirugía en estos casos.
  • Radiocirugía estereotáctica
    • El objetivo de la radioterapia es disminuir o detener el crecimiento del tumor, no curarlo ni extirparlo.
    • La radiocirugía generalmente se realiza en pacientes de edad o enfermos quienes no pueden tolerar una cirugía cerebral.
    • Algunas veces durante la cirugía cerebral para tratar neuromas acústicos, no se puede extirpar todo el tumor en forma segura y se tiene que dejar algo de éste. La radiocirugía a menudo se utiliza después de la cirugía en estos casos para tratar el tumor remanente.
    • La radiocirugía únicamente es apropiada para tumores pequeños, de manera que se puede minimizar el daño por radiación a los tejidos circundantes.
    • Al igual que la cirugía cerebral, la radiocirugía algunas veces puede provocar parálisis de la cara o pérdida de la audición.
  • Observación
    • Ya que estos tumores por lo general crecen muy lentamente, los tumores pequeños que presentan síntomas mínimos o son asintomáticos se pueden observar sin problema con resonancias magnéticas regulares y se pueden dejar sin tratar a menos que crezcan peligrosamente.
    • Los pacientes mayores de edad muy a menudo mueren por otras causas naturales antes de que los tumores pequeños y de crecimiento lento muestren síntomas.

Pronóstico:

Un neuroma acústico no es un cáncer. El tumor no se propaga a otras partes del cuerpo (metástasis), pero puede seguir creciendo y ejerciendo presión sobre estructuras importantes en el cráneo.

Posibles complicaciones:

  • Con la cirugía cerebral, se puede extirpar completamente el tumor en la mayoría de los casos.
  • La mayoría de las personas con tumores pequeños no sufrirán parálisis facial permanente después de la cirugía; sin embargo, cerca de las dos terceras partes de los pacientes con tumores grandes sufrirán alguna debilidad facial permanente después de la cirugía.
  • Aproximadamente la mitad de los pacientes con tumores pequeños recuperará la audición útil en el oído afectado después de la cirugía.
  • Puede haber efectos retardados de la radiación después de la radiocirugía, incluyendo daño a los nervios, pérdida auditiva y parálisis de la cara.

Cuándo contactar a un profesional médico:

Consulte con el médico si experimenta un empeoramiento o una nueva pérdida auditiva o vértigo (mareo).

  • Reviewed last on: 6/12/2009
  • Luc Jasmin, MD, PhD, Department of Neurosurgery and Gene Therapeutics Research Institute, Cedars-Sinai Medical Center, Los Angeles, CA. Review provided by VeriMed Healthcare Network. Also reviewed by David Zieve, MD, MHA, Medical Director, A.D.A.M., Inc.

Referencias

Maity A. Cancer of the Central Nervous System. In: Abeloff MD, Armitage JO, Niederhuber JE, Kastan MB, McKena WG, eds. Clinical Oncology. 4th ed. Philadelphia, Pa: Elsevier Churchill Livingstone; 2008:chap 70.

Abram S, Rosenblatt P, Holcomb S. Stereotactic radiation techniques in the treatment of acoustic schwannomas. Otolaryngol Clin North Am. 2007;40:571-588.

Bennett M, Haynes DS. Surgical approaches and complications in the removal of vestibular schwannomas. Otolaryngol Clin North Am. 2007;40:589-609.

Backous DD, Pham HT. Guiding patients through the choices for treating vestibular schwannomas: balancing options and ensuring informed consent. Otolaryngol Clin North Am. 2007;40:521-540.

La información aquí contenida no debe utilizarse durante ninguna emergencia médica, ni para el diagnóstico o tratamiento de alguna condición médica. Debe consultarse a un médico con licencia para el diagnóstico y tratamiento de todas y cada una de las condiciones médicas. En caso de una emergencia médica, llame al 911. Los enlaces a otros sitios se proporcionan sólo con fines de información, no significa que se les apruebe. © 1997- A.D.A.M., Inc. La reproducción o distribución parcial o total de la información aquí contenida está terminantemente prohibida.
adam.com