Enfermedad de Creutzfeldt-Jakob

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Enfermedad de Creutzfeldt-Jakob

Nombres alternativos:

Encefalopatía espongiforme transmisible; CJD; vCJD

Síntomas:

Los síntomas adicionales que pueden estar asociados con esta enfermedad son:

Signos y exámenes:

El inicio y progreso rápido de los síntomas es lo que diferencia la enfermedad de Creutzfeld-Jakob de la mayoría de las demás demencias. Las características de este trastorno incluyen demencia de progreso rápido, mioclono ( contracción muscular rápida y breve o "tirón") y rigidez del cuerpo.

Un examen del sistema neurológico y motor muestra fasciculaciones musculares y espasmos. El reflejo de sobresalto es fuerte. Puede haber incremento del tono muscular o debilidad y atrofia muscular progresiva  (pérdida del tejido muscular). Los reflejos pueden ser anormales o puede haber un aumento de la respuesta de los reflejos normales.

El examen de los campos visuales muestra áreas de ceguera que la persona puede ignorar que están presentes. Hay pérdida de la coordinación relacionada con cambios en la percepción espacial-visual y con cambios en el cerebelo, el área del cerebro que controla la coordinación ( ataxia cerebelosa).

Un EEG (electroencefalograma, una lectura de la actividad eléctrica del cerebro) muestra cambios característicos que indican enfermedad de Creutzfeldt-Jakob, si los síntomas han estado presentes al menos durante 3 meses.

Aunque no es diagnóstica, la presencia de la proteína 14-3-3 en el líquido cefalorraquídeo (que se obtiene mediante punción lumbar, también llamada "punción espinal") es altamente indicadora de la enfermedad cuando se acompaña con otros síntomas característicos.

Finalmente, la enfermedad sólo puede ser confirmada mediante una biopsia de cerebro o una necropsia que muestra los cambios espongiformes (en forma de esponja) característicos en el cerebro.

Referencias:

Llewelyn CA, Hewitt PE, et al. Possible transmission of variant Creutzfeldt-Jakob disease by blood transfusion. Lancet 2004;363:417-421.

Peden AH, Head MW, et al. Preclinical vCJD after blood transfusion in a PRNP codon 129 heterozygous patient.  Lancet 2004;264:527-529.

Brown P, Will RG, Bradley R, Asher DM, Detwiler L. Bovine Spongiform Encephalopathy and Variant Creutzfeldt-Jakob Disease: Background, Evolution, and Current Concerns. EID . January-February 2001; 7(1):6-16.

Noble J. Textbook of Primary Care Medicine . 3rd ed. St. Louis, Mo: Mosby; 2001:1551-1569.

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