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Hemorragia intracerebral - Tratamiento

Nombres alternativos

Hemorragia intracraneal; Hemorragia intracerebral; Hemorragia hipertensiva; Enfermedad cerebrovascular hemorrágica

Tratamiento:

Una hemorragia intracerebral es una afección grave que requiere atención médica inmediata y puede convertirse rápidamente en una situación potencialmente mortal.

El tratamiento depende de la ubicación, la causa y la cantidad de la hemorragia.

Es posible que se necesite la cirugía, especialmente si hay un sangrado en el cerebelo. La cirugía también se puede hacer para reparar o extirpar estructuras que causan el sangrado (tales como un aneurisma cerebral o una malformación arteriovenosa).

Entre los medicamentos que se utilizan se pueden mencionar:

Anticonvulsivos para controlar las convulsiones o crisis epiléptica
Corticosteroides o diuréticos para disminuir la inflamación
Analgésicos

Es posible que se necesite sangre, hemoderivados y líquidos por vía intravenosa para compensar la pérdida de sangre y de líquidos. Igualmente, se pueden recomendar otros tratamientos, dependiendo de la condición y de los síntomas.

Expectativas (pronóstico):

El pronóstico del paciente depende del tamaño del hematoma y de la cantidad de inflamación.

La recuperación puede ocurrir completamente o puede haber algo de pérdida permanente de la función cerebral. Es posible que se presente la muerte y puede ocurrir rápidamente a pesar del tratamiento médico oportuno. La recuperación depende de la cantidad de sangre que va al cerebro y el área donde se presenta el sangrado.

Los medicamentos, la cirugía u otros tratamientos pueden producir efectos secundarios graves.

Complicaciones:

Accidente cerebrovascular hemorrágico
Pérdida permanente de alguna función cerebral
Efectos secundarios de medicamentos empleados para tratar la enfermedad

Situaciones que requieren asistencia médica:

Acuda a la sala de urgencias o llame al número local de emergencias (como el 911 en los Estados Unidos) si hay síntomas de hemorragia intracerebral, ya que esta afección es potencialmente mortal.

Los síntomas de emergencia son, entre otros:

Dificultad respiratoria
Incapacidad para hablar o deglutir
Pérdida del conocimiento
Parálisis de un brazo, de una pierna o de la mitad del cuerpo
Crisis epiléptica

Aneurisma cerebral

Hemorragia intracerebral

Reviewed last on: 9/25/2008
Daniel B. Hoch, PhD, MD, Assistant Professor of Neurology, Harvard Medical School, Department of Neurology, Massachusetts General Hospital. Also reviewed by David Zieve, MD, MHA, Medical Director, A.D.A.M., Inc.

Referencias

Zivin JA. Hemorrhagic cerebrovascular disease. In: Goldman L, Ausiello D, eds. Cecil Medicine. 23rd ed. Philadelphia, Pa: Saunders Elsevier; 2007:chap 432.

Goldstein LB. Prevention and management of stroke. In: Libby P, Bonow RO, Mann DL, Zipes DP, eds. Braunwald's Heart Disease: A Textbook of Cardiovascular Medicine. 8th ed. Philadelphia, Pa: Saunders Elsevier;2007: chap 58.

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