Es un tipo de reacción alérgica potencialmente mortal.
Reacción anafiláctica; shock anafiláctico; shock por anafilaxia
La anafilaxia es una reacción alérgica severa en todo el cuerpo. Después de una primera exposición a una sustancia como la toxina de la picadura de abeja, el sistema inmune de la persona afectada se sensibiliza a dicho alergeno. En una exposición subsiguiente, se presenta una reacción alérgica súbita, severa que compromete todo el cuerpo.
Los tejidos en diferentes partes del cuerpo liberan histamina y otras sustancias, lo cual produce constricción de las vÃas respiratorias, ocasionando sibilancias , dificultad respiratoria y sÃntomas gastrointestinales, como dolor abdominal, calambres, vómito y diarrea.
La histamina hace que los vasos sanguÃneos se dilaten (lo que baja la presión sanguÃnea) y hace que los lÃquidos pasen del torrente sanguÃneo a los tejidos (lo que disminuye el volumen sanguÃneo), produciendo shock . Los lÃquidos se pueden filtrar a los alvéolos (sacos de aire) de los pulmones produciendo un edema pulmonar .
Con frecuencia, se producen urticaria y angioedema (urticaria en los labios, párpados, garganta y/o lengua). El angioedema puede ser lo suficientemente grave como para causar la obstrucción de las vÃas respiratorias. La anafilaxia prolongada pueden producir arritmias cardÃacas.
Algunos medicamentos (como la polimixina, la morfina, los medios de contraste para radiografÃas y otros) pueden producir una reacción anafilactoide (reacción similar a la anafiláctica) en la primera exposición. Esto, generalmente, es más bien producto de una reacción a la tóxica y no el mecanismo del sistema inmune que se presenta con la anafilaxia verdadera. Sin embargo, los sÃntomas, el riesgo de complicaciones sin tratamiento y las terapias son los mismos para ambos tipos de reacciones.
La anafilaxia puede ocurrir como respuesta a cualquier alergeno. Entre las causas más comunes se incluyen: picaduras/mordeduras de insectos , suero equino (utilizado en algunas vacunas), alergia a alimentos y alergia a medicamentos . El polen y otros alergenos que se inhalan, muy rara vez producen anafilaxia, sin embargo, algunas personas tienen una reacción anafiláctica sin que se pueda identificar la causa.
La anafilaxia se presenta con muy poca frecuencia; sin embargo, es potencialmente mortal y puede suceder en cualquier momento de la vida. Los riesgos tienen que ver con antecedentes de cualquier tipo de reacción alérgica.
The diagnosis and management of anaphylaxis: an updated practice parameter. J Allergy Clin Immunol . 2005 Mar;115(3 Suppl):S483-523.
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