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Genital herpes
Nombres alternativos:
Herpes - genital; Herpesvirus 2; HSV-2; Virus del herpes
SÃntomas:
Para personas sin contacto previo con el VHS-1 ó 2 la infección inicial se caracteriza por signos y sÃntomas sistémicos (de todo el cuerpo) asà como locales. Entre los sÃntomas generalizados se pueden mencionar: fiebre, malestar , dolores musculares y disminución del apetito. Los sÃntomas locales se describen a continuación.
Antes de la aparición de ampollas, el individuo infectado puede experimentar un aumento en la sensibilidad de la piel, hormigueo, ardor, prurito o dolor en el sitio donde aparecerán las ampollas.
La piel puede enrojecerse y luego aparecer una erupción con pequeñas ampollas múltiples ( vesÃculas ) llenas de un lÃquido claro de color paja. Luego se rompen las ampollas, produciendo úlceras  superficiales muy dolorosas, las cuales finalmente forman costra y sanan lentamente durante un perÃodo de 7 a 14 dÃas.
El brote puede estar acompañado por aumento de tamaño y sensibilidad de los ganglios linfáticos de la ingle. Las mujeres también pueden desarrollar secreción vaginal y micción dolorosa . Los hombres desarrollan dolor al orinar si la lesión se encuentra cerca del orificio de la uretra.
Una vez que una persona está infectada, el virus se esconde dentro de las células nerviosas, dificultando al sistema inmunitario su detección y destrucción. Dentro de las células nerviosas, el virus puede permanecer latente durante un tiempo prolongado que se denomina latencia.
La infección se puede reactivar en cualquier momento y en este punto el individuo desarrolla de nuevo ampollas dolorosas sobre los genitales, ano, cara interior del muslo o boca. Una variedad de hechos pueden desencadenar la activación de la infección latente, incluyendo irritación mecánica, estrés, menstruación y fatiga.
Los ataques recurrentes se pueden presentar tan rara vez como uno al año o tan frecuentemente que los sÃntomas parecen continuos. Las infecciones recurrentes en los hombres generalmente son más leves o de duración más corta que las experimentadas por las mujeres.
Signos y exámenes:
- Cultivo viral del lÃquido de la ampolla de la lesión positivo para el virus del herpes simple. El virus del herpes simple puede crecer en 2-3 dÃas. Si este examen es positivo, es casi 100% confiable, especialmente si el lÃquido es de una ampolla inicial y no de una ampolla recurrente. Debido a que los virus pueden ser difÃciles de cultivar, a menudo es negativo, aun si el herpes está presente.
- Detección del ADN del virus del herpes simple mediante PCR del lÃquido de la ampolla que contiene células humanas y partÃculas del virus. El PCR es una técnica que detecta pequeñas cantidades de ADN y podrÃa mostrar si el virus del herpes estaba presente en la ampolla.
- El examen de Tzanck de la lesión cutánea puede mostrar resultados congruentes con la infección por virus del herpes. Este examen comprende la tinción de células humanas dentro del lÃquido de la ampolla con una tintura, si las células del lÃquido contienen partÃculas virales se hacen visibles, sin embargo, el examen no puede determinar qué cepa del virus se encuentra en la ampolla.
Unas pruebas para anticuerpos recientemente desarrolladas pueden determinar si una persona tiene HSV-1 o HSV-2. Estas pruebas también pueden revelar si el individuo alguna vez ha estado expuesto a cualquiera de estas cepas en el pasado (prueba IgG) o resultó expuesto recientemente a una de ellas (Prueba IgM).
- Fecha de revisión: 2/13/2006
- Versión en inglés revisada por: Monica Gandhi, M.D., M.P.H., Assistant Professor, Division of Infectious Diseases, UCSF, San Francisco, CA. Review provided by VeriMed Healthcare Network.
- Traducción y localización realizada por: DrTango, Inc.
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