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Liquen plano - Treatment

Tratamiento:

El objetivo del tratamiento es reducir los síntomas y acelerar la cicatrización de las lesiones cutáneas. Si los síntomas son leves, es probable que no se requiera tratamiento.

Los tratamientos pueden abarcar:

  • Antihistamínicos.
  • Medicamentos inmunodepresores, como ciclosporina (en casos graves).
  • Enjuagues bucales de lidocaína para insensibilizar el área temporalmente y facilitar la ingestión de alimento (para lesiones bucales).
  • Corticosteroides tópicos (como clobetasol) o corticosteroides orales (como prednisona) para reducir la inflamación e inhibir las respuestas inmunitarias. Los corticosteroides se pueden inyectar directamente en la lesión.
  • Crema de ácido retinoico de uso tópico (una forma de vitamina A) y otros ungüentos o cremas para reducir la picazón e inflamación y ayudar en la cicatrización.
  • Medicamentos inmunodepresores tópicos, como tacrolimus y pimecrolimus; sin embargo, las lesiones se deben vigilar cuidadosamente en busca de signos de cáncer.
  • Se pueden colocar compresas sobre los medicamentos tópicos para evitar rascarse la piel.
  • La terapia con luz ultravioleta puede ser útil en algunos casos.
  • Retinoides orales (acitretina).

Expectativas (pronóstico):

El liquen plano generalmente no es dañino y puede mejorar con tratamiento. Generalmente desaparece al cabo de 18 meses.

Sin embargo, puede durar de semanas a meses y aparecer y desaparecer durante años.

Si el liquen plano es causado por un medicamento, la erupción cutánea debe desaparecer una vez que éste se suspende.

Complicaciones:

Las úlceras bucales que han permanecido durante mucho tiempo pueden convertirse en cáncer oral.

Situaciones que requieren asistencia médica:

Consulte con el médico si:

  • Los síntomas continúan.
  • Se presentan cambios en el aspecto de las lesiones orales o cutáneas.
  • La afección continúa o empeora a pesar del tratamiento.
  • El odontólogo recomienda ajustar los medicamentos o tratar afecciones que desencadenan la enfermedad.
  • Reviewed last on: 10/10/2010
  • Linda J. Vorvick, MD, Medical Director, MEDEX Northwest Division of Physician Assistant Studies, University of Washington School of Medicine. Also reviewed by Kevin Berman, MD, PhD, Atlanta Center for Dermatologic Disease, Atlanta, GA. Review provided by VeriMed Healthcare Network. Also reviewed by David Zieve, MD, MHA, Medical Director, A.D.A.M., Inc.

Referencias

Habif, Thomas P. Clinical Dermatology. 5th ed. Philadelphia, Pa: Mosby Elsevier;2009:pp 320-326.

Mirowski GW, Mark LA. Oral disease and oral-cutaneous manifestations of gastrointestinal and liver disease. In: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Sleisenger and Fordtran's Gastrointestinal and Liver Disease. 9th ed. Philadelphia, Pa: Saunders Elseiver;2010:chap 22.

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