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Incontinencia urinaria de esfuerzo

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Nombres alternativos:

Incontinencia de esfuerzo

Síntomas:

La pérdida involuntaria de orina es el principal síntoma y puede ocurrir:

• Al toser
• Al estornudar
• Al estar de pie
• Al realizar ejercicio
• Durante otra actividad física

Signos y exámenes:

El médico lleva a cabo un examen físico, incluyendo un examen rectal, un examen genital en los hombres y uno pélvico en las mujeres. En algunas mujeres, un examen pélvico puede revelar que la vejiga o la uretra se están saliendo al espacio de la vagina.

Los exámenes pueden abarcar:

• Residuos posmiccionales (PVR) para medir la cantidad de orina que queda después de la micción.
• Análisis de orina   o  urocultivo para descartar una infección de las vías urinarias .
• Examen de esfuerzo urinario (al paciente se le pide que se ponga de pie con la vejiga llena y que luego tosa).
• Examen de la almohadilla (luego de colocar una almohadilla sanitaria, previamente pesada, se le pide al paciente que realice un ejercicio, después de lo cual se vuelve a pesar la almohadilla para determinar el grado de pérdida de orina).
• Una   ecografía abdominal o pélvica.
• Radiografías con medio de contraste de los riñones y la vejiga
• Cistoscopia (inspección de la parte interna de la vejiga).
• Estudios de urodinámica (exámenes para medir la presión y flujo de orina).
• En raras ocasiones, se realiza una EMG (electromiografía) para estudiar la actividad muscular en la uretra o en el piso pélvico.

Otros exámenes pueden consistir en la medición del cambio en el ángulo de la uretra cuando la persona está en reposo o cuando realiza un esfuerzo (prueba del hisopo o Q-tip ). Un cambio en el ángulo mayor a 30° tiende a indicar una debilidad significativa de los músculos y de los tejidos que soportan la vejiga.

• Fecha de revisión: 5/15/2006
• Versión en inglés revisada por: Melanie N. Smith, M.D., Ph.D., Department of Obstetrics and Gynecology, Brigham and Women's Hospital, Boston, MA. Review provided by VeriMed Healthcare Network.
• Traducción y localización realizada por: DrTango, Inc.

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