Tratamiento:

La única forma de curar la preeclampsia es dar a luz al bebé. Sin embargo, si ese parto pudiera ser muy precoz (prematuro), la enfermedad se puede manejar con reposo en cama, control exhaustivo y realizar el parto tan pronto como el bebé tenga buenas probabilidades de sobrevivir por fuera del útero. Algunas veces, se prescriben medicamentos para bajar la presión arterial de la madre.

La madre embarazada generalmente es hospitalizada, pero a algunas mujeres se les puede permitir que permanezcan en sus casas con un cuidadoso control de la presión arterial, de la orina, del peso y del bebé.

Lo ideal es que la afección se maneje hasta que la madre pueda dar a luz después de la trigésimo séptima semana del embarazo.

El parto se puede inducir si se presentan algunos de los siguientes factores:

• Dolor abdominal
• Perfil biofísico anormal (un examen para vigilar la salud del feto)
• Pruebas de la función hepática anormales
• Presión arterial diastólica superior a 100 milímetros de mercurio de forma sistemática por un período de 24 horas o si hay una lectura confirmada de más de 110 mmHG
• Eclampsia
• Insuficiencia del feto para crecer
• Líquido en los pulmones (edema pulmonar)
• Síndrome HELLP
• Aumento en el nivel de creatinina en la sangre
• Conteo bajo de plaquetas (trombocitopenia)
• Baja producción de orina o proteinuria severa, lo que sugiere una disminución en la función renal
• Dolor de cabeza persistente o fuerte

El parto es la opción de tratamiento para las mujeres con eclampsia severa que estén entre las semanas 34 y 40 del embarazo.

En embarazos de menos de 24 semanas, se recomienda inducir el parto, aunque la probabilidad de supervivencia del feto es muy pequeña.

Los embarazos entre las semanas 24 y 34 de gestación son una "zona gris." Se ha demostrado que la prolongación de tales embarazos lleva a problemas en la madre en la mayoría de los casos y también se puede presentar la muerte del bebé. El equipo médico y los padres pueden decidir si demoran el parto con el fin de permitir que el feto madure.

El tratamiento durante las semanas 24 a 34 abarca la aplicación de inyecciones de esteroides a la madre para ayudar a acelerar el desarrollo de los órganos fetales, incluyendo los pulmones. Se hace un control minucioso sobre la madre y el bebé para observar complicaciones.

Cuando se inducen el período de dilatación y el parto, la madre recibirá medicamentos para prevenir convulsiones y mantener la presión arterial bajo control. La decisión de optar por parto vaginal o por cesárea se basa en la salud de la madre, la capacidad del bebé para tolerar el parto y otros factores.

Expectativas (pronóstico):

La muerte de la madre causada por preeclampsia es rara en los Estados Unidos. El riesgo de muerte del bebé generalmente disminuye a medida que continúa el embarazo.

Una mujer con antecedentes de preeclampsia está en riesgo de padecer la afección de nuevo en embarazos posteriores.

Las mujeres que tienen problemas de hipertensión arterial durante más de un embarazo tienen un mayor riesgo de padecerla cuando envejezcan.

Complicaciones:

La preeclampsia se puede convertir en eclampsia si la madre tiene convulsiones. Se pueden presentar complicaciones si el bebé nace prematuramente.

La preeclampsia severa puede llevar a que se presente el síndrome HELLP.

Situaciones que requieren asistencia médica:

Consulte con el médico si tiene síntomas de preeclampsia durante el embarazo.