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Trastorno bipolar - Síntomas

Nombres alternativos

Depresión maníaca; Trastorno bipolar afectivo

Síntomas:

La fase maníaca puede durar de días a meses y puede abarcar los siguientes síntomas:

  • Agitación o irritación
  • Elevación del estado de ánimo
    • hiperactividad
    • incremento de la energía
    • falta de autocontrol
    • pensamientos apresurados
  • Autoestima elevada (delirios de grandeza, creencias falsas en habilidades especiales)
  • Poca necesidad de sueño
  • Compromiso exagerado en las actividades
  • Control deficiente del temperamento
  • Comportamientos imprudentes
    • incurrir en excesos de comida, bebida o consumo de drogas
    • deterioro de la capacidad de discernimiento
    • promiscuidad sexual
    • hacer gastos exagerados
  • Tendencia a distraerse fácilmente

Estos síntomas de manía se observan con el trastorno bipolar I. En las personas con trastorno bipolar II, los episodios hipomaníacos implican síntomas similares que son menos intensos.

La fase depresiva de ambos tipos de trastorno bipolar involucra síntomas muy graves de depresión grave como:

  • Dificultad para concentrarse, recordar o tomar decisiones
  • Trastornos en la alimentación
    • pérdida del apetito y pérdida de peso
    • consumo exagerado de alimentos y aumento de peso
  • Fatiga y desgano
  • Sentimiento de desesperanza, culpa y falta de valor
  • Pérdida de la autoestima
  • Tristeza permanente
  • Pensamientos frecuentes acerca de la muerte
  • Trastornos del sueño
    • somnolencia excesiva
    • incapacidad para dormir
  • Pensamientos suicidas
  • Apatía por las actividades que alguna vez fueron placenteras
  • Aislamiento de los amigos

Existe un alto riesgo de suicidio con el trastorno bipolar y en cualquiera de las dos fases los pacientes pueden abusar del alcohol u otras sustancias, lo cual puede empeorar los síntomas.

Algunas veces, hay una superposición entre las dos fases. Los síntomas maníacos y depresivos se pueden presentar simultáneamente o en una sucesión rápida denominada estado mixto.

Pruebas y exámenes:

Un diagnóstico del trastorno bipolar implica la consideración de muchos factores. El médico puede efectuar todas o algunas de las siguientes recomendaciones:

  • Preguntar acerca de los antecedentes familiares, en particular si alguien de la familia tiene o ha experimentado el trastorno bipolar
  • Preguntar acerca de las fluctuaciones del estado de ánimo recientes y el tiempo durante el cual las ha experimentado
  • Observar el comportamiento y el estado de ánimo
  • Llevar a cabo un examen completo para identificar o descartar causas físicas de los síntomas
  • Solicitar pruebas de laboratorio para verificar problemas de tiroides o niveles de drogas
  • Hablar con los miembros de la familia para discutir sus observaciones acerca del comportamiento suyo
  • Elaborar la historia clínica, incluyendo cualquier problema médico que usted tenga y cualquier medicamento que esté tomando

Nota: el consumo de sustancias psicoactivas puede ser responsable de algunos síntomas, aunque esto no descarta el trastorno bipolar afectivo. La drogadicción también puede ser en sí un síntoma del trastorno bipolar.

  • Reviewed last on: 1/15/2009
  • Christos Ballas, MD, Attending Psychiatrist, Hospital of the University of Pennsylvania, Philadelphia, PA. Review provided by VeriMed Healthcare Network. Also reviewed by David Zieve, MD, MHA, Medical Director, A.D.A.M., Inc.

Referencias

Moore DP, Jefferson JW. Bipolar disorder. In: Moore DP, Jefferson JW, eds. Handbook of Medical Psychiatry. 2nd ed. Philadelphia, Pa: Mosby Elsevier;2004:chap 80.

Schiffer RB. Psychiatric disorders in medical practice. In: Goldman L, Ausiello D, eds. Cecil Medicine. 23rd ed. Philadelphia, Pa:Saunders Elsevier;2007:chap 420.

Benazzi F. Bipolar disorder -- focus on bipolar II disorder and mixed depression. Lancet. 2007;369:935-945.

Morriss RK, Faizal MA, Jones AP, Williamson PR, Bolton C, McCarthy JP. Interventions for helping people recognise early signs of recurrence in bipolar disorder. Cochrane Database Syst Rev. 2007;24;(1):CD004854.

Sachs GS, Nierenberg AA, Calabrese JR, et al. Effectiveness of adjunctive antidepressant treatment for bipolar depression. N Engl J Med. 2007;356:1711-1722.

La información aquí contenida no debe utilizarse durante ninguna emergencia médica, ni para el diagnóstico o tratamiento de alguna condición médica. Debe consultarse a un médico con licencia para el diagnóstico y tratamiento de todas y cada una de las condiciones médicas. En caso de una emergencia médica, llame al 911. Los enlaces a otros sitios se proporcionan sólo con fines de información, no significa que se les apruebe. © 1997- A.D.A.M., Inc. La reproducción o distribución parcial o total de la información aquí contenida está terminantemente prohibida.
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