Definición:

Es una separación de la cabeza de la articulación de la cadera del hueso del muslo (fémur) en el extremo de crecimiento superior (placa de crecimiento) del hueso.

Causas, incidencia y factores de riesgo:

Un deslizamiento de la cabeza de la epífisis femoral puede afectar ambas caderas.

Una epífisis es un área en el extremo de un hueso largo, separada de la parte principal del hueso por una placa epifisaria (placa de crecimiento). En esta afección, se presenta un desplazamiento en la epífisis superior, mientras el hueso aún está creciendo.

El deslizamiento de la cabeza de la epífisis femoral se presenta en aproximadamente 2 de cada 100,000 niños y es más común en los niños en crecimiento entre las edad de 11 a 15, especialmente los varones. También es más frecuente en los niños obesos y en los niños que están creciendo rápidamente. Los niños con desequilibrios hormonales causados por otras afecciones están en riesgo particular de presentar este trastorno.

Síntomas:

• Dificultad al caminar, cojear
• Dolor de rodilla
• Dolor de cadera
• Rigidez de la cadera
• Pierna que gira hacia afuera
• Movimientos limitados de la cadera

Signos y exámenes:

Durante el examen físico, el médico busca una restricción en el movimiento de la cadera y dolor al tratar de moverla. Una radiografía de la pelvis o de la cadera muestra el desplazamiento.

Tratamiento:

La cirugía para estabilizar el hueso con clavos o tornillos previene el desplazamiento o deslizamiento posterior de la cabeza de la articulación de la cadera. Algunos cirujanos pueden sugerir el uso de clavos en la cadera que no está afectada al mismo tiempo, dado que muchos niños también desarrollan un deslizamiento en esta cadera.

Expectativas (pronóstico):

El pronóstico generalmente es bueno con el tratamiento. Sin embargo, en casos poco comunes, se puede presentar desgaste de la articulación de la cadera, a pesar del diagnóstico y tratamiento oportunos.

Complicaciones:

Este trastorno está asociado con un mayor riesgo de osteoartritis posteriormente en la vida. Otras complicaciones potenciales pero poco comunes incluyen la disminución del flujo sanguíneo a la articulación de la cadera y el desgaste del tejido de dicha articulación.

Situaciones que requieren asistencia médica:

Si su hijo experimenta un dolor persistente u otros síntomas que sugieran la presencia de este trastorno, hágalo acostar inmediatamente y que permanezca inmóvil hasta que se consiga ayuda médica.

Prevención:

El control de peso en los niños obesos puede ayudar, aunque muchos casos no se pueden prevenir.