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Cardiopatía cianótica - Overview

Nombres alternativos

Derivación cardíaca de derecha a izquierda; Derivación circulatoria de derecha a izquierda

Definición:

La cardiopatía cianótica es un defecto cardíaco, presente al nacer (congénito), que ocasiona niveles bajos de oxígeno en la sangre. Puede haber más de un defecto.

Causas:

Normalmente la sangre retorna del cuerpo y fluye a través del corazón y los pulmones. Luego, saldrá del corazón con suficiente oxígeno para irrigar los tejidos corporales.

Los defectos cardíacos pueden cambiar la forma como la sangre fluye alrededor del corazón y los pulmones. Este flujo anormal de sangre, llamado shunt o derivación de derecha a izquierda, puede provocar que se transporte muy poco oxígeno a través de la sangre al resto del cuerpo.

La cardiopatía cianótica hace que la piel del bebé se ponga azul (cianosis). Dicha coloración azulosa se observa con mayor frecuencia en los labios, los dedos de las manos y los pies o durante el ejercicio. Algunos defectos cardíacos ocasionan problemas mayores inmediatamente después del nacimiento; otros causan pocos problemas, si es que se presentan, hasta la adultez.

Los defectos cardíacos congénitos que pueden causar cianosis comprenden:

Coartación de la aorta
Estenosis valvular pulmonar crítica
Anomalía de Ebstein
Síndrome de corazón izquierdo hipoplásico
Arco aórtico interrumpido
Atresia de la válvula pulmonar
Estenosis pulmonar con comunicación interauricular o interventricular
Algunas formas de drenaje venoso pulmonar anómalo total
Tetralogía de Fallot
Drenaje venoso pulmonar anómalo total
Transposición de los grandes vasos
Atresia tricúspide (una deformidad de la válvula tricúspide del corazón)
Tronco arterial

Las cardiopatías cianóticas pueden ser causadas por:

Exposición a químicos
Síndromes cromosómicos y genéticos, como síndrome de Down, trisomía 13, síndrome de Turner, síndrome de Marfan, síndrome de Noonan y síndrome de Ellis-van-Creveld
Infecciones (como rubéola) durante el embarazo
Niveles de azúcar en la sangre mal controlados en mujeres que tengan diabetes durante el embarazo
Algunos fármacos de venta libre o con receta y drogas psicoactivas usadas durante el embarazo

La cianosis también puede ser causada por afecciones distintas a cardiopatía congénita. Tales afecciones pueden abarcar neumopatía, formas anormales de hemoglobina (la proteína que lleva el oxígeno a través de la sangre), deshidratación e hipoglucemia.

Corte transversal por el medio del corazón

Cateterización cardíaca

Vista anterior del corazón

Dedos en palillo de tambor

Enfermedad cardíaca cianótica

Reviewed last on: 10/12/2009
Larry A. Weinrauch, MD, Assistant Professor of Medicine, Harvard Medical School, Cardiovascular Disease and Clinical Outcomes Research, Watertown, MA. Review provided by VeriMed Healthcare Network. Also reviewed by David Zieve, MD, MHA, Medical Director, A.D.A.M., Inc.

Referencias

Webb GD, Smallhorn JF, Therrien J, Redington AN. Congenital heart disease. In: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, eds. Braunwald's Heart Disease: A Textbook of Cardiovascular Medicine, 8th ed. St. Louis, Mo; WB Saunders; 2007:chap 61.

Cyanotic congenital heart disease: Evaluation of the critically ill neonate with cyanosis and respiratory distress. In: Kliegman RM, Behrman RE, Jenson HB, Stanton BF, eds. Nelson Textbook of Pediatrics. 18th ed. Philadelphia, Pa: Saunders Elsevier;2007:chap 429.

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