Necrosis intestinal; Isquemia intestinal; Muerte del tejido intestinal; Intestino muerto
Es la muerte de parte del intestino debido a una interrupción del suministro de sangre a dicha área.
Existen varias causas posibles de la isquemia y el infarto intestinal.
Hernia: si el intestino se mueve en el lugar equivocado o queda atrapado, esto puede llevar a isquemia intestinal.
Adherencias: el intestino también puede quedar atrapado en tejido cicatricial de una cirugía previa (adherencias), lo cual puede llevar a isquemia si no se realiza un tratamiento.
Émbolo: un coágulo de sangre del corazón o de los vasos principales puede viajar a través del torrente sanguíneo y bloquear una de las arterias que irrigan el intestino. Los pacientes con ataques cardíacos previos o con arritmias cardíacas, como la fibrilación auricular, están en un alto riesgo de desarrollar esta afección.
Trombosis arterial: las arterias que suministran sangre al intestino pueden estrecharse a tal punto a partir de una enfermedad ateroesclerótica (acumulación de colesterol) que se pueden llegar a obstruir. Cuando esto sucede en las arterias del corazón, ocasiona un ataque cardíaco y cuando se presenta en las arterias que van a los intestinos, ocasiona una isquemia intestinal.
Trombosis venosa: las venas que sacan la sangre del intestino se pueden obstruir con coágulos de sangre y es una afección más común en personas con insuficiencia hepática, cáncer o trastornos de la coagulación de la sangre.
Presión arterial baja: la presión arterial muy baja en pacientes con obstrucción previa de las arterias también puede ocasionar isquemia intestinal. Esto se presenta particularmente en pacientes muy enfermos por otras razones y se puede comparar con la pérdida de la presión del agua en una manguera con una obstrucción parcial.
Fry RD, Mahmoud N, Maron DJ, Ross HM, Rombeau J. Colon and rectum. In: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers MB, Mattox KL, eds. Sabiston Textbook of Surgery. 18th ed. Philadelphia, Pa: Saunders Elsevier; 2008:chap 50.