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Leptospirosis - Toda la información

Nombres alternativos

Enfermedad de Weil; Fiebre icterohemorrágica; Enfermedad de las porquerizas; Fiebre de los arrozales; Fiebre de los cortadores de caña; Fiebre de los pantanos; Fiebre del fango; Ictericia hemorrágica; Enfermedad de Stuttgart; Fiebre por Leptospira canicola

Definición:

Es una infección bacteriana contagiosa, grave y poco común.

Causas, incidencia y factores de riesgo:

La leptospirosis es causada por la exposición a varios tipos de la bacteria Leptospira, la cual se puede encontrar en los climas más cálidos, en aguas dulces que han sido contaminadas por la orina de animales.

Algunos de los factores de riesgo son:

Exposición ocupacional: agricultores, granjeros, trabajadores de los mataderos, cazadores (tramperos), veterinarios, leñadores, personas que trabajan en las alcantarillas, personas que trabajan en los arrozales y el personal militar.
Actividades recreativas: nadar en aguas dulces, hacer canotaje, kayaking y ciclomontañismo en áreas cálidas.
Exposición en el hogar: perros mascota, ganado doméstico, sistemas de recolección de agua de lluvia y roedores infectados.

La leptospirosis es poco frecuente en la parte continental de los Estados Unidos y el mayor número de casos lo tiene Hawai.

Síntomas:

Los síntomas pueden tomar de 2 a 26 días (un promedio de 10 días) para desarrollarse y pueden abarcar:

Boca seca
Fiebre
Dolor de cabeza
Dolor muscular
Náuseas, vómitos y diarrea
Escalofríos

Los síntomas menos comunes abarcan:

Dolor abdominal
Ruidos pulmonares anormales
Dolor de hueso
Conjuntivitis
Inflamación de los ganglios linfáticos
Hepatomegalia y esplenomegalia
Dolores articulares
Rigidez muscular
Sensibilidad muscular
Erupción cutánea
Dolor de garganta

Signos y exámenes:

Se analiza la sangre para ver si hay anticuerpos contra la bacteria.

Otros exámenes que se pueden hacer son:

Tratamiento:

Los medicamentos para tratar la leptospirosis abarcan:

Cloramfenicol
Eritromicina
Penicilinas
Tetraciclinas

Los casos complicados necesitarán tratamiento complementario.

Expectativas (pronóstico):

El pronóstico generalmente es bueno. Sin embargo, un caso complicado puede ser potencialmente mortal si no se trata de manera oportuna.

Complicaciones:

Reacción Jarisch-Herxheimer cuando se administra penicilina
Meningitis
Sangrado severo

Situaciones que requieren asistencia médica:

Consulte con el médico si tiene algún síntoma o factores de riesgo para la leptospirosis.

Prevención:

Evite las áreas de aguas estancadas, especialmente en los climas tropicales. Si usted está expuesto a áreas de alto riego, el hecho de tomar doxiciclina puede disminuir su riesgo de desarrollar la enfermedad.

Anticuerpos

Reviewed last on: 8/3/2008
David C. Dugdale, III, MD, Professor of Medicine, Division of General Medicine, Department of Medicine, University of Washington School of Medicine. Also reviewed by David Zieve, MD, MHA, Medical Director, A.D.A.M., Inc.

Referencias

Ko AI. Leptospirosis. In: Goldman L, Ausiello D, eds. Cecil Medicine. 23rd ed. Philadelphia, Pa: Saunders Elsevier; 2007:chap 344.

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