Tratamiento:

El objetivo del tratamiento es neutralizar o controlar la causa del problema nervioso (si se encuentra) así como brindar alivio al dolor. El tratamiento varía dependiendo de la causa, la localización e intensidad del dolor y otros factores. Incluso, si nunca se encuentra la causa de la neuralgia, la afección puede mejorar de manera espontánea o desaparecer con el tiempo.

Se puede necesitar cirugía para eliminar la presión sobre el nervio por huesos, ligamentos, vasos sanguíneos o tumores cercanos.

Ver:

• Síndrome del túnel carpiano
• Neuralgia del trigémino

El control estricto de la glucemia puede acelerar la recuperación en personas con diabetes que desarrollan neuralgia.

Los medicamentos para controlar el dolor pueden abarcar:

• Antidepresivos (amitriptilina, nortriptilina o duloxitina)
• Anticonvulsivos (carbamazepina, gabapentina, lamotrigina, fenitoína o pregabalina)
• Analgésicos suaves de venta libre (ácido acetilsalicílico, paracetamol o ibuprofeno)
• Analgésicos narcóticos (codeína) para el alivio del dolor intenso a corto plazo (sin embargo, no siempre funcionan bien)
• Cremas tópicas con contenido de capsaicina

Otros tratamientos pueden abarcar:

• Inyecciones locales de drogas para aliviar el dolor (anestésicos)
• Bloqueo de nervios
• Fisioterapia (se puede necesitar para algunos tipos de neuralgia, especialmente neuralgia posherpética)
• Procedimientos (como ablación con radiofrecuencia, calor, compresión con globo e inyección de químicos) para reducir la sensibilidad en el nervio

Infortunadamente, es posible que estos procedimientos no mejoren los síntomas y pueden provocar pérdida de la sensibilidad o sensaciones anormales.

Cuando otros métodos de tratamiento fallan, los médicos pueden tratar la estimulación de la corteza motora (MCS, por sus siglas en inglés). Se coloca un electrodo sobre parte del cerebro y se conecta a un generador de pulsos bajo la piel.

Expectativas (pronóstico):

La mayoría de las neuralgias no son potencialmente mortales ni son signos de otros trastornos que puedan poner en peligro la vida; sin embargo, el dolor puede ser intenso. Para este tipo de dolor intenso que no mejora, acuda a un algiólogo o especialista en dolor con el fin de poder explorar todas las opciones terapéuticas.

La mayoría de las neuralgias responderán al tratamiento. Los ataques de dolor generalmente son intermitentes. Sin embargo, los ataques pueden volverse más frecuentes en algunos pacientes a medida que envejecen.

Complicaciones:

• Complicaciones de la cirugía
• Discapacidad producida por el dolor
• Efectos secundarios de los medicamentos utilizados para controlar el dolor
• Procedimientos dentales innecesarios antes del diagnóstico de la neuralgia

Situaciones que requieren asistencia médica:

Póngase en contacto con el médico si:

• Presenta herpes zóster.
• Tiene síntomas de neuralgia, sobre todo si no se alivian con analgésicos de venta libre.
• Presenta dolor intenso (acuda a un algiólogo).