Tratamiento:

Se usan dos métodos comunes para reparar un aneurisma:

• El clipaje es la manera más común de reparar un aneurisma y se hace durante una neurocirugía abierta. Ver también: neurocirugía (craneotomía)
• La reparación endovascular, casi siempre usando un "espiral" o embolización, es una manera menos invasiva de tratar algunos aneurismas.

Si se rompe un aneurisma en el cerebro, es una emergencia que necesita tratamiento médico y que con frecuencia requiere cirugía. La reparación endovascular se usa con más frecuencia cuando esto sucede.

Aun cuando no haya ningún síntoma, el médico puede ordenar tratamiento para prevenir una futura ruptura posiblemente mortal.

No todos los aneurismas necesitan tratamiento inmediato. Los que son muy pequeños (menos de 3 mm) tienen menos probabilidad de romperse.

El médico le ayudará a decidir si es más seguro hacer una cirugía para bloquear el aneurisma antes de que pueda romperse (abrirse).

Alguien puede estar demasiado enfermo para someterse a una operación o puede ser demasiado peligroso tratar el aneurisma debido a su localización.

Este tratamiento puede implicar:

• Reposo absoluto y restricciones en actividad
• Fármacos para prevenir las crisis epilépticas o convulsiones
• Medicamentos para controlar la presión arterial y los dolores de cabeza

Una vez que se ha reparado el aneurisma, puede ser necesaria la prevención del accidente cerebrovascular debido al espasmo de los vasos sanguíneos. Esto puede abarcar líquidos intravenosos, ciertos medicamentos y permitir que la presión arterial esté alta.

Expectativas (pronóstico):

El desenlace clínico varía. Los pacientes que entran en coma profundo después de la ruptura de un aneurisma generalmente o se recuperan tan bien como aquéllos que presentan síntomas menos serios.

Los aneurismas cerebrales rotos con frecuencia son mortales. Aproximadamente un 25% de las personas muere dentro de las primeras 24 horas y otro 25% muere dentro de un período aproximado de 3 meses. De aquéllos que sobreviven, aproximadamente un 25% tendrá algún tipo de discapacidad permanente.

Complicaciones:

• Aumento de la presión intracraneal
• Pérdida de movimiento en una o más partes del cuerpo
• Pérdida de la sensibilidad de alguna parte de la cara o del cuerpo
• Convulsiones
• Accidente cerebrovascular
• Hemorragia subaracnoidea

Situaciones que requieren asistencia médica:

Acuda a la sala de urgencias o llame al número local de emergencias (como el 911 en los Estados Unidos) si presenta dolores de cabeza repentinos o fuertes, especialmente si también presenta náuseas, vómitos, convulsiones u otros síntomas neurológicos.

Igualmente, consulte si tiene un dolor de cabeza inusual, especialmente si es intenso o el peor que se haya sentido.