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Trastornos circulatorios vertebrobasilares - Treatment

Nombres alternativos

Insuficiencia vertebrobasilar; Isquemia de circulación posterior

Tratamiento:

La aparición súbita de síntomas vertebrobasilares es una urgencia médica que requiere tratamiento inmediato. Para obtener información sobre el tratamiento, ver:

Las opciones de tratamiento pueden abarcar:

  • Cambios en la alimentación y medicación para bajar el colesterol y controlar la presión arterial.
  • Anticoagulantes para disminuir el riesgo de accidente cerebrovascular como ácido acetilsalicílico (aspirin), warfarina (Coumadin) o clopidogrel (Plavix).

No hay ningún tratamiento quirúrgico bueno para pacientes que presenten estrechamiento de las arterias vertebrobasilares.

Expectativas (pronóstico):

El pronóstico depende en parte de la causa subyacente. Los accidentes cerebrovasculares son potencialmente mortales y exigen atención médica urgente. Los factores más importantes para determinar el pronóstico con relación a la recuperación son la edad y la salud general de la persona. Se puede esperar una recuperación sustancial en pacientes jóvenes que no tengan problemas médicos significativos.

La recuperación también depende del área del cerebro que ha sido afectada. El pronóstico es muy desalentador cuando el paciente está en coma o no puede mover ni los brazos ni las piernas.

Complicaciones:

Las complicaciones de los trastornos circulatorios vertebrobasilares son el accidente cerebrovascular y sus complicaciones, como:

  • Insuficiencia respiratoria que puede requerir el uso de una máquina para ayudar al paciente a respirar
  • Problemas pulmonares, especialmente infecciones del pulmón
  • Ataque cardíaco
  • Deshidratación y problemas de deglución, que algunas veces originan la necesidad de colocar tubos en el estómago para brindar una alimentación artificial
  • Problemas con el movimiento y con la sensibilidad, que incluyen parálisis y entumecimiento
  • Formación de coágulos en las piernas

Es posible que los pacientes presenten pérdida de la visión en un ojo.

También pueden presentarse complicaciones ocasionadas por los medicamentos o por la cirugía.

Situaciones que requieren asistencia médica:

Llame al 911 (en los Estados Unidos) o al número local de emergencias o acuda a la sala de urgencias si tiene cualquier síntoma que pueda sugerir la presencia de un trastorno circulatorio vertebrobasilar.

  • Reviewed last on: 10/4/2010
  • Daniel Kantor, MD, Medical Director of Neurologique, Ponte Vedra, FL and President of the Florida Society of Neurology (FSN). Review provided by VeriMed Healthcare Network. Also reviewed by David Zieve, MD, MHA, Medical Director, A.D.A.M., Inc.

Referencias

Gouveia LO, Castanho P, Ferreira JJ. Safety of chiropractic interventions: a systematic review. Spine. 2009 May 15;34(11):E405-13.

Adams RJ, Albers G, Alberts MJ, Benavente O, Furie K, Goldstein LB, et al. Update to the AHA/ASA recommendations for the prevention of stroke in patients with stroke and transient ischemic attack. Stroke. 2008 May;39(5):1647-52. Epub 2008 Mar 5.

Biller J, Love BB, Schneck MJ. Vascular Diseases of the Nervous System. In: Bradley WG, Daroff RB, Fenichel GM, Jankovic J, eds. Neurology in Clinical Practice. 5th ed. Philadelphia, Pa: Butterworth-Heinemann; 2008:chap 55.

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