Insuficiencia vertebrobasilar; Isquemia de circulación posterior
La aparición súbita de síntomas vertebrobasilares es una urgencia médica que requiere tratamiento inmediato. Para obtener información sobre el tratamiento, ver:
Varios tratamientos posibles están disponibles para manejar los síntomas debidos al estrechamiento intermitente de los vasos sanguíneos. Sin embargo, generalmente no hay ningún tratamiento quirúrgico bueno para pacientes que presenten estrechamiento de las arterias vertebrobasilares. La presión arterial puede estar permanentemente elevada para garantizar que llegue sangre suficiente a esa parte del cerebro o se pueden emplear anticoagulantes para constatar que no se formen coágulos adicionales.
El pronóstico depende en parte de la causa subyacente. Los accidentes cerebrovasculares son potencialmente mortales y exigen atención médica urgente. Los factores más importantes para determinar el pronóstico con relación a la recuperación son la edad y la salud general de la persona. Se puede esperar una recuperación sustancial en pacientes jóvenes que no tengan problemas médicos significativos.
La recuperación también depende del área del cerebro que ha sido afectada. El pronóstico es muy desalentador cuando el paciente está en coma o no puede mover ni los brazos ni las piernas.
Las complicaciones de los trastornos circulatorios vertebrobasilares son el accidente cerebrovascular y sus complicaciones, como:
Es posible que los pacientes presenten pérdida de la visión en un ojo.
También pueden presentarse complicaciones ocasionadas por los medicamentos o por la cirugía.
Llame al 911 (en los Estados Unidos) o al número local de emergencias o acuda a la sala de urgencias si tiene cualquier síntoma que pueda sugerir la presencia de un trastorno circulatorio vertebrobasilar.
Lewandowski CA, Rao CPV, Silver B. Transient ischemic attack: definitions and clinical presentations. Annals of Emergency Medicine. 2008 Aug;52(2).
Love BB, Biller J. Neurovascular system. In: Goetz, CG, eds. Textbook of Clinical Neurology. 3rd ed. Philadelphia, Pa: Saunders Elsevier; 2007:chap 22.