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Hiperreflexia autónoma - Treatment

Tratamiento:

Esta afección es potencialmente mortal, de manera que es importante identificar y tratar el problema de forma rápida.

Una persona con síntomas de hiperreflexia autónoma debe:

  • Sentarse derecho y levantar la cabeza
  • Quitarse la ropa apretada

El tratamiento apropiado depende de la causa. Si los medicamentos o fármacos están causando los síntomas, se tienen que suspender. Asimismo, es necesario tratar cualquier tipo de enfermedad subyacente que esté ocasionando los síntomas. Por ejemplo, el médico revisará si hay una sonda vesical bloqueada y signos de estreñimiento.

Si la disminución en la frecuencia cardíaca está causando los síntomas, se pueden emplear fármacos llamados anticolinérgicos, como la atropina.

Es necesario tratar la presión arterial muy alta en forma rápida, pero con cuidado, ya que una caída súbita y seria de dicha presión arterial es posible y también puede causar problemas. Los medicamentos de emergencia comúnmente utilizados para la hipertensión arterial comprenden: nifedipino (Procardia), nitroglicerina, clorhidrato de fenoxibenzamina (Dibenzyline), mecamilamina (Inversine) y diazóxido (Hyperstat).

Se puede requerir un marcapasos para ciertas situaciones inestables relacionadas con el corazón.

Expectativas (pronóstico):

El pronóstico depende de la causa subyacente. Las personas que presentan una hiperreflexia autónoma ocasionada por medicamentos normalmente se recuperan cuando se suspende el medicamento que está causando los síntomas. Cuando la afección es causada por otros factores, la recuperación depende del éxito que se tenga con el tratamiento de la enfermedad subyacente.

Complicaciones:

Las complicaciones pueden presentarse como resultado de los efectos secundarios de los medicamentos. Si el pulso cae severamente, puede ocasionar un paro cardíaco.

La hipertensión arterial severa y prolongada puede provocar crisis epilépticas, sangrado en los ojos, accidente cerebrovascular o la muerte.

Situaciones que requieren asistencia médica:

Consulte con el médico si tiene síntomas de hiperreflexia autónoma.

  • Reviewed last on: 6/16/2010
  • David Zieve, MD, MHA, Medical Director, A.D.A.M., Inc., and Daniel B. Hoch, PhD, MD, Assistant Professor of Neurology, Harvard Medical School, Department of Neurology, Massachusetts General Hospital.

Referencias

Khastgir J, Drake MJ, Abrams P. Recognition and effective management of autonomic dysreflexia in spinal cord injuries. Expert Opin Pharmacother. 2007;8:945-956.

Kirshblum SC, Priebe MM, Ho CH, Scelza WM, Chiodo AE, Wuermser LA. Spinal cord injury medicine: 3. Rehabilitation phase after acute spinal cord injury. Arch Phys Med Rehabil. 2007;88:S62-S70.

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