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Contenido en el Idioma Espa±ol de University of Maryland Medical Center.
Hipoxia cerebral
Nombres alternativos:
EncefalopatÃa hipóxica
Tratamiento:
El tratamiento depende de la causa subyacente y lo más importante es garantizar la reanimación cardiopulmonar básica.
- Se debe usar la respiración artificial.
- El soporte de la presión arterial debe hacerse con el suministro de lÃquidos, hemoderivados o medicamentos.
- Se debe controlar la frecuencia cardÃaca.
- Se deben tratar las convulsiones en caso de que se presenten.
Si se presentan convulsiones, se utilizan algunos medicamentos como fenitoÃna, fenobarbital, ácido valproico y anestésicos generales, para inhibirlas con grados de éxito variables.
Algunas veces, se utiliza el enfriamiento con sábanas (hipotermia) dado que gran parte del daño cerebral causado por hipoxia se debe al calor. De hecho, aquellos que sufren esta afección en temperaturas bajas (por ejemplo, en caso de ser causada por ahogamiento) generalmente sobreviven por más tiempo que aquellos afectados en temperaturas altas. Sin embargo, el beneficio de este tratamiento aún está por establecerse.
Los medicamentos experimentales llamados neuroprotectores no han mostrado beneficios significativos hasta el momento.
Expectativas (pronóstico):
El pronóstico depende del grado de la lesión cerebral hipóxica, el cual se determina por el tiempo que el cerebro haya estado sin el suministro de oxÃgeno. La mayorÃa de los pacientes que tienen una recuperación completa experimentan un breve momento de inconciencia.
Cuanto más tiempo permanezca el paciente inconsciente, mayor será la posibilidad de que se presente la muerte o la muerte cerebral y menor la probabilidad de una recuperación significativa.
Complicaciones:
Las complicaciones de la hipoxia cerebral pueden ser: estado vegetativo prolongado, en el cual se pueden preservar las funciones vitales básicas como la respiración, la presión arterial, el ciclo de sueño-vigilia y la capacidad de abrir los ojos, pero el paciente no está consciente ni responde al ambiente.
El estado vegetativo prolongado generalmente va seguido de la muerte en menos de un año, aunque en raras ocasiones puede durar más. Otras complicaciones dependen del grado de la función neurológica e incluyen: infecciones pulmonares (neumonÃa), nutrición inadecuada, úlceras de decúbito y coágulos en las venas (trombosis venosa profunda).
Situaciones que requieren asistencia médica:
La hipoxia cerebral es una emergencia médica en la cual cada segundo es crÃtico para la posibilidad de supervivencia significativa del paciente. Se debe llamar al número de emergencias local (911 en los Estados Unidos) DE INMEDIATO si una persona está perdiendo el conocimiento o presenta otros sÃntomas indicativos de hipoxia cerebral.
- Fecha de revisión: 9/7/2006
- Versión en inglés revisada por: Kenneth Gross, M.D., Neurology, North Miami, FL. Review provided by VeriMed Healthcare Network.
- Traducción y localización realizada por: DrTango, Inc.
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