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Deficiencia selectiva de lgA - Tratamiento

Nombres alternativos

Deficiencia de IgA

Tratamiento:

No se dispone de ningún tratamiento específico. Algunas personas desarrollan gradualmente niveles normales de IgA sin necesidad de tratamiento.

Las infecciones individuales se deben tratar con los antibióticos apropiados y, en algunos casos, se pueden necesitar tratamientos prolongados con antibióticos para prevenir la recurrencia de la infección.

Aquellas personas con deficiencia selectiva de IgA que también tengan deficiencias de la subclase IgG se benefician de los tratamientos con inmunoglobulina administrada a través de una vena (IGIV).

El tratamiento de la enfermedad autoinmunitaria está basado en el problema específico.

NOTA: las personas sin ninguna IgA pueden desarrollar anticuerpos anti-IgA si se les administran hemoderivados e inmunoglobulina intravenosa. Esto puede llevar a alergias o shock anafiláctico potencialmente mortal. A estos individuos se les puede administrar inmunoglobulina intravenosa sin IgA.

Expectativas (pronóstico):

La deficiencia selectiva de IgA es menos dañina que muchas otras enfermedades autoinmunitarias.

Algunas personas con deficiencia de IgA se recuperan espontáneamente y comienzan a producir grandes cantidades de IgA en un período de años.

Complicaciones:

Se puede desarrollar un trastorno autoinmunitario, como la artritis reumatoidea y el lupus eritematoso y celiaquía.

Los pacientes con deficiencia de IgA pueden desarrollar anticuerpos contra IgA y pueden tener reacciones severas e incluso potencialmente mortales a las trasfusiones de sangre y hemoderivados. En caso de que las trasfusiones sean necesarias, se pueden administrar con cautela células lavadas.

Situaciones que requieren asistencia médica:

Se puede pensar en una asesoría genética si hay antecedentes familiares de insuficiencia selectiva de IgA y la persona planea tener hijos.

Si la persona tiene una insuficiencia de IgA, este hecho se le debe hacer saber al médico en caso de sugerir la inmunoglobulina intravenosa o transfusiones de otros componentes de la sangre como tratamiento para alguna enfermedad.

Anticuerpos

Reviewed last on: 5/6/2008
Stuart I. Henochowicz, MD, FACP. Associate Clinical Professor of Medicine, Division of Allergy, Immunology, and Rheumatology, Georgetown University Medical School. Also reviewed by David Zieve, MD, MHA, Medical Director, A.D.A.M., Inc.

Referencias

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Mandell GL, Bennett JE, Dolin R. Principles and Practice of Infectious Diseases. 6th ed. London: Churchill Livingstone; 2005.

Morimoto Y. Immunodeficiency overview. Prim Care. 2008;35(1):159-157.

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