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Displasia cervical

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Nombres alternativos:

Cambios precancerosos del cuello uterino; Neoplasia intraepitelial cervical (NIC)

Tratamiento:

El tratamiento de la displasia cervical depende del grado de la misma. La displasia leve, que puede desaparecer en forma espontánea, generalmente involucra una observación cuidadosa con citologías vaginales repetidas cada 3 a 6 meses. Otras formas pueden requerir métodos para destruir el tejido anormal, incluyendo electrocauterización , criocirugía , vaporización con láser o extirpación quirúrgica.

Es esencial hacer un seguimiento constante cada 3 a 6 meses o según se indique.

Expectativas (pronóstico):

Casi toda displasia cervical se puede curar con una identificación temprana, evaluación y tratamiento adecuados, al igual que un seguimiento cuidadoso y constante.

Sin tratamiento, de 30 a 50% de las displasias cervicales puede progresar hacia un cáncer invasivo . El riesgo de cáncer es mayor en los casos de displasia severa (NIC III) que no recibe tratamiento.

Complicaciones:

La afección puede recurrir.

Situaciones que requieren asistencia médica:

Una mujer sexualmente activa o mayor de 20 años que nunca antes se ha hecho un examen pélvico ni una citología vaginal debe consultar con el médico.

Una mujer debe consultar con el médico si no se ha practicado citologías vaginales regulares en los siguientes intervalos:

• Cada año, inicialmente
• Para mujeres hasta 35 a 40 años: cada 2 - 3 años después de haber tenido 3 citologías vaginales consecutivas negativas y una sola pareja sexual o ninguna
• Cada año para las mujeres mayores de 35 a 40 años
• Cada año para las mujeres que han tenido parejas sexuales múltiples
• Cada año para las mujeres que están tomando anticonceptivos orales (píldoras anticonceptivas)
• Cada 6 meses para aquellas mujeres que tienen antecedentes de HVP (verrugas genitales)
• Cada año para hijas del DES (mujeres cuyas madres tomaron DES durante el embarazo)
• La frecuencia recomendada por el médico después de una citología vaginal anormal o una displasia previa

Referencias:

Wright TC Jr, Cox JT, Massad LS, Twiggs LB, Wilkinson EJ; ASCCP-Sponsored Consensus Conference. 2001 Consensus Guidelines for the management of women with cervical cytological abnormalities. JAMA . 2002 Apr 24;287(16):2120-9. Review.

Hoffman MS, Martino MA. 2001 consensus guidelines for the management of women with cervical intraepithelial neoplasia. Am J Obstet Gynecol . 2004 Sep;191(3):1049

• Fecha de revisión: 5/6/2007
• Versión en inglés revisada por: Rachel A. Lewis, MD, FAAP, Columbia University Pediatric Faculty Practice, New York, NY. Review provided by VeriMed Healthcare Network.
• Traducción y localización realizada por: DrTango, Inc.

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