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Adenomiosis - Toda la información

Nombres alternativos

Adenomioma; Endometriosis interna

Definición:

Es un engrosamiento uterino que se produce cuando el tejido endometrial, que normalmente recubre el útero, se pasa a las paredes musculares externas del mismo.

Causas, incidencia y factores de riesgo:

La causa se desconoce. Algunas veces, la adenomiosis puede causar una masa o tumor dentro del útero, denominada adenomioma.

La enfermedad por lo general se presenta en mujeres mayores de 30 años que han tenido hijos y usualmente ocurre en mujeres que no han llevado un embarazo a término.

Es más probable en mujeres que hayan tenido una cesárea u otra cirugía uterina antes.

Síntomas:

Sangrado menstrual abundante o prolongado
Menstruación dolorosa que empeora progresivamente
Dolor pélvico durante la relación sexual

Nota: en muchos casos, la mujer puede ser asintomática.

Signos y exámenes:

Durante un examen pélvico, el médico puede encontrar un útero agrandado y ligeramente reblandecido. El examen también puede revelar una masa o sensibilidad en el útero.

Una ecografía del útero puede ayudar a diferenciar entre adenomiosis y otros tumores uterinos. Una resonancia magnética puede ser útil cuando la ecografía no arroja resultados definitivos.

Tratamiento:

La mayoría de las mujeres presenta algo de adenomiosis a medida que se acercan a la menopausia, pero pocas mujeres tienen síntomas y la mayoría no requiere ningún tratamiento.

En algunos casos, pueden necesitarse analgésicos. Las píldoras anticonceptivas y un dispositivo intrauterino (DIU) que contenga progesterona pueden ayudar a disminuir el sangrado profuso.

Una histerectomía puede ser necesaria en mujeres jóvenes con síntomas severos.

Expectativas (pronóstico):

Una histerectomía alivia por completo los síntomas, los cuales generalmente también desaparecen después de la menopausia.

Situaciones que requieren asistencia médica:

Solicite una cita con el médico si presentan síntomas de adenomiosis.

Reviewed last on: 10/28/2008
Linda Vorvick, MD, Seattle Site Coordinator, Lecturer, Pathophysiology, MEDEX Northwest Division of Physician Assistant Studies, University of Washington School of Medicine; and Susan Storck, MD, FACOG, Chief, Eastside Department of Obstetrics and Gynecology, Group Health Cooperative of Puget Sound, Redmond, Washington; Clinical Teaching Faculty, Department of Obstetrics and Gynecology, University of Washington School of Medicine. Also reviewed by David Zieve, MD, MHA, Medical Director, A.D.A.M., Inc.

Referencias

Katz VL. Benign gynecologic lesions: vulva, vagina, cervix, uterus, oviduct, ovary. In: Katz VL, Lentz GM, Lobo RA, Gershenson DM, eds. Comprehensive Gynecology. 5th ed. Philadelphia, Pa: Mosby Elsevier; 2007:chap 18.

Speroff L, Fritz MA. Dysfunction uterine bleeding. In. Speroff L, Fritz MA, eds. Clinical Gynecologic Endocrinology and Infertility. 7th ed. Philadelphia, Pa: Lippincott Williams and Wilkins; 2005:chap 15.

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