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Ictericia del recién nacido

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Definición:

Es una afección caracterizada por altos niveles de bilirrubina en la sangre. Este incremento en la bilirrubina ocasiona una coloración amarillenta en la piel y el globo ocular de los bebés.

Nombres alternativos:

Ictericia del neonato

Causas, incidencia y factores de riesgo:

La bilirrubina es un subproducto de la descomposición normal de los glóbulos rojos. El hígado procesa la bilirrubina para que ésta pueda ser excretada por el cuerpo en forma de desechos. Al momento del nacimiento, el hígado del bebé aún está desarrollando su capacidad de procesar la bilirrubina, por lo tanto, los niveles de ésta son un poco más altos en los recién nacidos y casi todos ellos presentan un cierto grado de ictericia . Esta forma de ictericia aparece usualmente entre el segundo y quinto día de vida y desaparece alrededor de dos semanas. Esta afección casi nunca ocasiona problemas.

La ictericia por lactancia se observa en el 5 al 10% de todos los recién nacidos. Esto puede presentarse cuando los lactantes no ingieren suficiente leche materna y casi nunca necesita tratamiento. Sin embargo, algunas veces sí es necesario interrumpir la lactancia y sustituirla con biberón durante un período breve para que desaparezca la ictericia.

La ictericia en un recién nacido rara vez es causada por una enfermedad seria, sin embargo, entre los trastornos que la pueden causar se pueden mencionar, entre otros:

• Atresia biliar
• Incompatibilidad ABO (similar a la reacción a transfusión , causada cuando se mezclan la sangre de la madre y del feto antes del parto)
• Incompatibilidad Rh (anticuerpos anti-Rh)
• Galactosemia (ver examen de galactosemia )
• Cefalohematoma
• Policitemia
• Deficiencia de glucosa-6-fosfato deshidrogenasa
• Infecciones, incluyendo las infecciones urinarias y la sepsis
• Infección por citomegalovirus congénito (CMV)
• Toxoplasmosis congénita
• Sífilis congénita
• Herpes congénito
• Rubéola congénita
• Hipotiroidismo congénito
• Tomar sulfamidas a finales del embarazo
• Síndrome de Crigler-Najjar
• Esferocitosis ( anemia hemolítica congénita)
• Fibrosis quística
• Deficiencia de piruvatocinasa
• Talasemia
• Síndrome de Gilbert
• Síndrome de Lucey-Driscol
• Enfermedad de Gaucher
• Enfermedad de Niemann-Pick
• Deficiencia de alfa-1-antitripsina

• Fecha de revisión: 6/13/2006
• Versión en inglés revisada por: Benjamin W. Van Voorhees, MD, MPH, Assistant Professor of Medicine and Pediatrics, The University of Chicago, Chicago, IL. Review provided by VeriMed Healthcare Network.
• Traducción y localización realizada por: DrTango, Inc.

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