Síndrome de Ramsay Hunt

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Contenido en el Idioma Espa±ol de University of Maryland Medical Center.

Síndrome de Ramsay Hunt

Nombres alternativos:

Síndrome de Hunt; Herpes oftálmico

Tratamiento:

Se recomienda el tratamiento con medicamentos antivirales, como aciclovir o famciclovir, durante 7 a 10 días, junto con medicamentos antiinflamatorios fuertes llamados esteroides (como la prednisona) por 3 a 5 días.

Luego, se disminuyen los esteroides en aproximadamente una semana. Algunas veces, también se necesitan analgésicos fuertes si el dolor persiste a pesar del uso de esteroides. Durante el período de debilidad facial, la persona debe usar un parche ocular para prevenir la abrasión corneal y el daño al ojo, si éste no cierra completamente.

Expectativas (pronóstico):

Si el daño al nervio es mínimo, entonces usualmente se puede esperar una recuperación completa en unas pocas semanas, pero si el daño es más severo, es posible que no se presente recuperación completa incluso después de varios meses.

En general, las probabilidades de recuperación son mejores si el tratamiento se inicia 3 días después del comienzo de los síntomas, con una tasa de éxito del 70% si el tratamiento se inicia en ese momento.

Sin embargo, cuando el tratamiento se demora más de 3 días, las probabilidades de una recuperación completa bajan a un 50%. Los niños tienen mayores probabilidades de recuperación completa que los adultos.

La recuperación puede complicarse si el nervio vuelve a crecer en áreas equívocas (sinquinesis), lo cual puede ocasionar respuestas inadecuadas como las lágrimas al reír o masticar (lágrimas de cocodrilo). Algunas otras personas pueden experimentar parpadeo al hablar o masticar los alimentos.

Complicaciones:

La parálisis severa ocasiona una recuperación incompleta o inapropiada con posibilidad de parálisis facial permanente y de sinquinesis.

Se puede presentar daño a la córnea debido al cierre incompleto del párpado, ocasionando dolor ocular local y visión borrosa.

Ocasionalmente, el virus se puede diseminar a otros nervios o incluso al cerebro y la médula espinal, causando dolores de cabeza, dolor de espalda, confusión, letargo o debilidad en las extremidades. Esta situación requiere de una admisión en un hospital en donde una punción lumbar puede ayudar a determinar qué áreas del sistema nervioso han resultado infectadas.

Situaciones que requieren asistencia médica:

Se debe buscar asistencia médica si se presenta parálisis o erupción en la cara asociados con debilidad facial.

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