Definición:

Es un tubo diminuto que se coloca dentro de una arteria, un vaso sanguíneo u otro conducto (como el que transporta la orina) con el fin de mantener la estructura abierta.

Descripción:

Cuando se coloca un stent en el cuerpo, el procedimiento se denomina colocación de stent o endoprótesis vascular (stenting ). Existen clases diferentes de stents y la mayoría están hechos de un material similar a una malla plástica o metálica. Sin embargo, los injertos con stents se hacen con tela y se utilizan en las arterias más grandes.

A continuación aparecen otros tipos de stents.

Un stent intraluminal de la arteria coronaria es un tubo pequeño, autoexpandible de malla de metal que se coloca dentro de la arteria coronaria después de una angioplastia con balón para prevenir un nuevo cierre de dicha arteria.

Un stent liberador de fármacos se recubre con un medicamento que ayuda posteriormente a impedir que las arterias se vuelvan a cerrar y, al igual que otros stents coronarios, éste se deja permanentemente en la arteria.

Indicaciones:

La mayor parte del tiempo, los stents se utilizan para tratar afecciones que resultan cuando las arterias se estrechan o se bloquean. Estos dispositivos también se utilizan para desobstruir y mantener abiertas otras estructuras tubulares en el cuerpo, incluyendo los uréteres (los conductos que drenan la orina desde los riñones hasta la vejiga) y los bronquios (pequeños conductos de aire en los pulmones).

Los stents se utilizan comúnmente para tratar cardiopatía coronaria. Si una persona tiene una arteriopatía coronaria que no causa síntomas, se puede tratar ya sea con medicamentos o angioplastia con stent. Los estudios recientes muestran que el medicamento y la angioplastia con stent tienen iguales beneficios. Este último procedimiento no ayuda a que la persona viva por más tiempo, pero puede reducir la angina u otros síntomas de arteriopatía coronaria.

Sin embargo, la angioplastia con stent puede ser un procedimiento que le salve la vida a la persona en caso de estar experimentando un ataque cardíaco.

Otras razones para utilizar los stents abarcan:

• Mantenimiento de los uréteres abiertos si presentan daño u obstrucción
• Tratamiento de aneurismas, incluyendo aneurismas de la aorta torácica
• Desobstruir una gran arteria, como la arteria carótida (endarterectomía carotídea)
• Mantener el flujo de la bilis en los conductos biliares si están bloqueados (estenosis biliar)
• Ayudar a que la persona respire si tiene una obstrucción en las vías respiratorias

Riesgos:

Los riesgos que ofrecen los stents y su colocación pueden abarcar:

• Reacción al material del stent
• Reacción alérgica al medicamento utilizado en los casos de un stent liberador de fármacos
• Coágulos de sangre
• Obstrucción del interior del stent (reincidencia de la estenosis con el stent puesto)
• Ruptura de un conducto o un vaso cuando se inserta el stent

Los stents liberadores de fármacos pueden no ser recomendables para pacientes que hayan tenido una cirugía reciente de corazón, o las mujeres que estén lactando o embarazadas. Es posible que los pacientes a quienes se les coloque un stent liberador de fármaco necesiten medicamentos anticoagulantes al menos durante algunos meses.

La seguridad de un stent liberador de fármaco y su efectividad no se ha estudiado en pacientes que tengan obstrucción de un injerto de derivación coronaria, que estén teniendo un ataque cardíaco o que hayan tenido tratamientos de radiación dentro de un vaso sanguíneo.