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Contenido en el Idioma Español de University of Maryland Medical Center

Diverticulectomía de Meckel - Toda la información

Definición:

Es una cirugía para extirpar un saco o bolsa anormal, denominada divertículo de Meckel, que se forma en la pared del intestino delgado.

Descripción:

Usted recibirá anestesia general antes de la cirugía, lo cual hará que esté inconsciente y no pueda sentir dolor.

Si le practican una cirugía abierta, el cirujano hará una incisión (corte) grande en el lado derecho de la parte baja del abdomen para abrir el área.
El cirujano abrirá el intestino delgado en el área donde está la bolsa o el divertículo.
El cirujano extirpará el divertículo de la pared del intestino.
Algunas veces, el cirujano posiblemente necesite extirpar una parte pequeña del intestino junto con el divertículo. Si esto se hace, los extremos abiertos del intestino se suturarán o se sujetarán con grapas de nuevo, un procedimiento que se denomina anastomosis.

Los cirujanos también pueden realizar esta cirugía usando un laparoscopio, una cámara diminuta que se introduce en el abdomen a través de un corte pequeño. El video de la cámara aparecerá en un monitor en el quirófano y el cirujano lo usa para llevar a cabo la cirugía. En la cirugía en la que se usa un laparoscopio:

El cirujano hará de 3 a 5 incisiones pequeñas en el abdomen, a través de las cuales se introducirán la cámara y otras herramientas pequeñas.
El cirujano también puede hacer una incisión de 2 a 3 pulgadas de largo para introducir una mano, de ser necesario.
El abdomen se llenará de gas para abrir el área, lo cual le da al cirujano espacio para trabajar.

Por qué se realiza el procedimiento:

El tratamiento del divertículo de Meckel es necesario para prevenir inflamación, sangrado, infección u obstrucción intestinal (un bloqueo en el intestino). El síntoma más común del divertículo de Meckel es el sangrado indoloro del recto. Las heces pueden contener sangre fresca o lucir negras y alquitranosas.

La mayoría de las personas se somete a cirugía para tratar el divertículo de Meckel si éste causa síntomas.

Riesgos:

Los riesgos de cualquier anestesia son:

Reacciones alérgicas a los medicamentos
Problemas respiratorios

Los riesgos de cualquier cirugía son:

Coágulos de sangre en las piernas que pueden viajar a los pulmones
Sangrado
Ataque cardíaco o accidente cerebrovascular durante la cirugía

Los riesgos de esta cirugía son:

Daño a órganos cercanos en el cuerpo.
Infecciones de la herida (incisión) o la herida que se abre después de la cirugía.
Tejido que protruye a través de la incisión, lo cual se denomina hernia quirúrgica.
Los bordes de los intestinos que están suturados o sujetados con grapas (anastomosis) se pueden abrir, lo cual puede causar problemas potencialmente mortales.
Se puede formar tejido cicatricial en el abdomen y puede ocasionar un bloqueo en los intestinos.

Antes del procedimiento:

Coméntele siempre al médico o a la enfermera:

Si está o pudiera estar en embarazo.
Qué fármacos está tomando, incluso medicamentos, suplementos o hierbas que haya comprado sin una receta.

Durante los días antes de la cirugía:

Le pueden solicitar que deje de tomar fármacos que dificulten la coagulación de la sangre. Algunos de ellos son ácido acetilsalicílico (aspirin), ibuprofeno (como Advil y Motrin), vitamina E, warfarina (Coumadin) y clopidogrel (Plavix).
Pregúntele al médico qué fármacos debe tomar aun el día de la cirugía.
Si fuma, trate de dejar el hábito. Pídale ayuda al médico o a la enfermera.

En el día de la cirugía:

Se le solicitará generalmente no beber ni comer nada después de media noche la noche anterior a la cirugía.
Tome los fármacos que el médico le recomendó con un pequeño sorbo de agua.
El médico o la enfermera le dirán a qué hora debe llegar al hospital.

Después del procedimiento:

La mayoría de las personas se quedan en el hospital durante 3 a 7 días si no hay ningún problema después de la cirugía. Durante este tiempo, los médicos y las enfermeras lo vigilarán cuidadosamente y le darán medicamentos para aliviar cualquier dolor. Asimismo, usted recibirá líquidos y nutrición a través de una vía intravenosa (un tubo que entra en una vena) al principio. Tendrá esta vía intravenosa hasta que el médico o la enfermera puedan oír borborigmos. Estos ruidos significan que sus intestinos están de nuevo activos. El paso de gases o el hecho de tener una deposición es un signo de actividad intestinal. Una vez que esto sucede, usted puede empezar a comer por la boca.

Usted puede tener una sonda a través de la nariz hasta el estómago. Esto se denomina sonda nasogástrica y vaciará su estómago.

Posiblemente necesite tomar antibióticos para prevenir o tratar una infección.

Igualmente, necesitará una consulta de control con el cirujano de 7 a 10 días después de la cirugía para realizar pruebas.

Pronóstico:

La mayoría de las personas que se someten a una diverticulectomía de Meckel tienen un buen pronóstico. Pero los resultados de cualquier cirugía dependen de su salud en general y de muchas otras cosas. Hable con el médico acerca del resultado que espera.

Divertículo de Meckel - Serie

Reviewed last on: 2/17/2009
Robert A. Cowles, MD, Assistant Professor of Surgery, Columbia University College of Physicians and Surgeons, New York, NY. Review provided by VeriMed Healthcare Network. Also reviewed by David Zieve, MD, MHA, Medical Director, A.D.A.M., Inc.

Referencias

Evers BM. Small intestine. In: Townsend CM, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Sabiston Textbook of Surgery. 18th ed. Philadelphia, Pa: Saunders Elsevier; 2008:chap 48.

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