Definición:

La reparación de la fístula traqueoesofágica y de la atresia esofágica es la cirugía para corregir dos defectos congénitos en el esófago y la tráquea. El esófago es el conducto que lleva el alimento desde la boca hasta el estómago. La tráquea es el conducto que normalmente airea los pulmones.

Estos defectos por lo regular ocurren juntos:

• La atresia esofágica se da cuando la parte superior del esófago no se conecta con la parte inferior del esófago y el estómago.
• La fístula traqueoesofágica (FTE) se presenta cuando la parte superior del esófago se conecta a la tráquea en lugar de hacerlo a la parte inferior del esófago y el estómago.

Descripción:

Esta cirugía se hace casi siempre poco después del nacimiento. La cirugía se hace mientras su hijo está en un sueño profundo y sin dolor bajo anestesia general.

Regularmente la fístula traqueoesofágica y la atresia esofágica pueden repararse al mismo tiempo.

• El cirujano hará un corte al lado derecho del pecho entre las costillas.
• La fístula, que es la conexión anormal entre el esófago y la tráquea, se cierra.
• Luego se cosen con suturas las porciones superiores e inferiores del esófago.

Si las 2 partes del esófago están demasiado separadas, entonces:

• Sólo se reparará la fístula durante la primera cirugía.
• Puede colocarse un tubo gástrico (tubo que entra a través de la piel en el estómago (también llamado sonda de gastrostomía) para proporcionarle alimentación a su hijo.
• A su hijo se le realizará después una cirugía para reparar el esófago.

Algunas veces, el cirujano querrá esperar entre 2 y 4 meses antes de hacer la cirugía. Este tiempo de espera permite que el bebé crezca o que se le puedan tratar otros problemas. Si la cirugía se demora:

• Se colocará una sonda de gastrostomía. Esta por lo general se coloca con la administración de medicamentos para insensibilizar el área (anestesia local) para que el bebé no sienta el dolor.
• Durante este tiempo, es posible que el médico necesite ensanchar el esófago del bebé con un instrumento especial llamado dilatador. Esto facilitará la realización de la cirugía futura.

Por qué se realiza el procedimiento:

La fístula traqueoesofágica y la atresia esofágica son problemas potencialmente mortales y necesitan tratamiento de inmediato. Si estos problemas no se tratan:

• Su hijo puede broncoaspirarse con saliva y líquidos provenientes del estómago. Esto se denomina aspiración y puede causar asfixia y neumonía (infección pulmonar).
• Su hijo no puede tragar y digerir alimento de manera segura, o directamente no puede hacerlo.