Definición:

Es la cirugía para extirpar todo o parte del intestino grueso y también se denomina colectomía. La extirpación de todo el colon se denomina proctocolectomía. El intestino grueso también se denomina colon.

El intestino grueso conecta al intestino delgado con el ano. Normalmente, las heces atraviesan el intestino grueso antes de salir del cuerpo a través del ano.

Descripción:

A usted le aplicarán anestesia general inmediatamente antes de la cirugía, lo cual hará que quede inconsciente y no pueda sentir dolor. Asimismo, le practicarán ya sea una cirugía abierta o laparoscópica.

Dependiendo del tipo de cirugía que le practiquen, el cirujano hará una o más incisiones (cortes) en el abdomen.

En una colectomía laparoscópica, el cirujano usa una cámara para ver dentro del abdomen e instrumentos pequeños para extirpar la parte del intestino grueso. A usted le harán de 3 a 5 incisiones pequeñas en la parte inferior del abdomen, a través de las cuales el cirujano pasará los instrumentos médicos.

• También le pueden practicar una incisión de aproximadamente 2 a 3 pulgadas si el cirujano necesita poner una mano dentro del abdomen.
• El abdomen se llenará con gas para expandirlo, lo cual facilita la visualización y trabajo en el área.
• El cirujano extirpará la parte afectada del intestino grueso.
• El cirujano luego suturará los extremos sanos del intestino de nuevo, lo cual se denomina resecar.
• Luego se cierran las incisiones con suturas.

Para una colectomía abierta, el cirujano hará una incisión de 6 pulgadas en la parte inferior del abdomen.

• El cirujano encontrará la parte del colon que está afectada.
• Pondrá grapas en ambos extremos de esta parte para cerrarla.
• Luego, extirpará la parte afectada.
• Si queda suficiente intestino grueso sano, suturará o sujetará con grapas los extremos sanos de éste nuevamente. A la mayoría de los pacientes se les practica esto.
• Si usted no tiene suficiente intestino grueso sano para reconectar, el cirujano hará una abertura llamada estoma a través de la piel del abdomen. Su intestino grueso quedará pegado a la pared externa del abdomen. Las heces pasarán a través del estoma hasta una bolsa de drenaje por fuera del cuerpo, lo cual se denomina colostomía.

En la mayoría de los casos, la colostomía es a corto plazo y se puede cerrar posteriormente con otra operación. Pero, si se extirpa una parte grande del intestino, la colostomía puede ser permanente.

El cirujano también puede examinar los ganglios linfáticos y otros órganos y puede extirpar algunos de ellos.

La cirugía de colectomía generalmente tarda entre 1 y 4 horas.

Por qué se realiza el procedimiento:

La resección del intestino grueso se utiliza para tratar muchas afecciones, algunas de las cuales son:

• Cáncer de colon
• Enfermedad diverticular (enfermedad del intestino grueso)
• Bloqueo en el intestino debido a tejido cicatricial

Otras razones para realizar una resección del intestino son:

• Colitis ulcerativa
• Lesiones que causan daño al intestino grueso
• Pólipos (nódulos) precancerosos
• Poliposis familiar