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Extirpación de venas varicosas - Overview

Nombres alternativos

Extirpación venosa (fleboextracción) con ligadura, avulsión o ablación; Ligadura de la vena safena

Definición:

La extirpación venosa o fleboextracción es la cirugía para extirpar venas varicosas de las piernas.

Descripción:

Las venas varicosas son venas hinchadas y dolorosas que se han llenado de sangre y, por lo general, se presentan en las piernas.

  • Normalmente, las válvulas en las venas mantienen la sangre fluyendo, de manera que no se acumule en un lugar.
  • Las válvulas en las venas varicosas están ya sea dañadas o ausentes. Esto provoca que las venas permanezcan llenas de sangre, especialmente cuando uno está de pie.

La extirpación venosa generalmente se hace cuando una vena grande en la pierna llamada vena safena superficial está gruesa y en forma de cuerda.

La extirpación venosa por lo general tarda de 1 a 1 ½ horas aproximadamente. La mayoría de las personas recibe ya sea:

  • Anestesia general, con la cual estarán dormidas y no podrán sentir dolor.
  • Anestesia raquídea, la cual insensibilizará la mitad inferior del cuerpo. A usted también le pueden dar un medicamento para ayudarle a que se relaje.

El cirujano hará dos pequeños cortes quirúrgicos en la pierna.

  • Los cortes estarán cerca de la parte superior e inferior de la vena dañada. Uno estará en la ingle y el otro estará más abajo en la pierna, ya sea en la pantorrilla o en el tobillo.
  • El cirujano pasará luego un cable plástico flexible y delgado hasta la vena a través de la ingle y lo guiará a través de la vena hacia el otro corte más abajo en la pierna.
  • Luego, se ata el cable a la vena y se hala hacia afuera a través del corte inferior, con lo cual se extrae la vena.

Si usted tiene otras venas dañadas, el cirujano también puede hacer incisiones pequeñas sobre ellas para extirparlas o ligarlas.

El médico cerrará las incisiones con suturas (puntos de sutura). Usted tendrá vendajes y medias de compresión en la pierna después del procedimiento.

Por qué se realiza el procedimiento:

La extirpación venosa puede recomendarse para:

  • Venas varicosas que causen problemas con la circulación (insuficiencia venosa).
  • Dolor de pierna que se siente como con pesadez o cansancio.
  • Úlceras o llagas que son causadas por demasiada presión en las venas (úlceras venosas).
  • Coágulos de sangre o hinchazón (inflamación) en las venas (flebitis).
  • Mejorar la apariencia de la pierna.
  • Tejido graso bajo la piel que se endurece con el tiempo por la hipertensión en una vena (lipodermatoesclerosis).

Hoy en día, los médicos están realizando cada vez menos extirpaciones quirúrgicas de las venas, debido a que hay formas no quirúrgicas más nuevas de tratar las venas varicosas. Estos otros tratamientos son menos dolorosos y tienen un tiempo de recuperación mucho más rápido.

Ver también: tratamiento no invasivo de venas varicosas.

  • Reviewed last on: 5/6/2011
  • Shabir Bhimji, MD, PhD, Specializing in General Surgery, Cardiothoracic and Vascular Surgery, Midland, TX. Review provided by VeriMed Healthcare Network. Also reviewed by David Zieve, MD, MHA, Medical Director, A.D.A.M., Inc.

Referencias

Brar R, Nordon IM, Hinchliffe RJ, Loftus IM, Thompson MM. Surgical management of varicose veins: meta-analysis. Vascular. 2010;18(4):205-220.

Freischlag JA, Heller JA. Venous disease. In: Townsend CM, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Sabiston Textbook of Surgery. 18th ed. Philadelphia, Pa: Saunders Elsevier; 2007:chap 68.

Nijsten T, van den Bos RR, Goldman MP, et al. Minimally invasive techniques in the treatment of saphenous varicose veins. J Am Acad Dermatol. 2009;60(1):110-119.

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