A Member of the University of Maryland Medical System | In Partnership with the University of Maryland School of Medicine
Angioplastia y colocaci贸n de stent en la car贸tida; CAS; Endarterectom铆a de la arteria car贸tida; Angioplastia de la arteria car贸tida
Usted tiene una arteria a cada lado del cuello llamada car贸tida. Esta arteria lleva la sangre necesaria al cerebro y a la cara.
El flujo sangu铆neo en esta arteria puede resultar en parte o totalmente bloqueado por material graso llamado placa. Un bloqueo parcial se denomina estenosis (estrechamiento) de la arteria car贸tida. El bloqueo en la arteria car贸tida puede reducir el suministro sangu铆neo al cerebro y se puede presentar un accidente cerebrovascular si este 贸rgano no recibe suficiente sangre.
Hay dos formas invasivas de tratar una arteria car贸tida que est茅 estrecha o bloqueada. Una es la cirug铆a llamada endarterectom铆a y la otra es un procedimiento llamado angioplastia de la car贸tida con colocaci贸n de stent.
La angioplastia y colocaci贸n de stent en la car贸tida se hace a trav茅s de una incisi贸n mucho m谩s peque帽a, llevando instrumentos hasta las arterias.
El estrechamiento o bloqueo de las arterias car贸tidas incrementa su riesgo de sufrir un accidente cerebrovascular. La angioplastia y colocaci贸n de stent en la car贸tida es uno de varios tratamientos para este bloqueo.
Hay varias maneras para que el m茅dico pueda saber que usted tiene un estrechamiento o bloqueo en la arteria car贸tida. Dos formas comunes son:
El m茅dico necesitar谩 hacer uno o m谩s ex谩menes para ver qu茅 tan obstruidas est谩n una o ambas arterias car贸tidas.
Las opciones de tratamiento no quir煤rgico que el m茅dico le plantear谩 son:
Se har谩n ex谩menes para revisar su arteria car贸tida. La cirug铆a o angioplastia para eliminar la acumulaci贸n en la arteria car贸tida se puede realizar si el estrechamiento de dicha arteria es grave o si el estrechamiento es moderado, pero el m茅dico piensa que usted est谩 en muy alto riesgo de sufrir un accidente cerebrovascular.
La cirug铆a de la car贸tida (endarterectom铆a) es una cirug铆a segura y a menudo es la primera opci贸n invasiva para tratar el estrechamiento de esta arteria.
Si usted ha tenido un accidente cerebrovascular, el m茅dico analizar谩 si el tratamiento de la arteria bloqueada con cirug铆a es seguro en su caso. El profesional comparar谩 el riesgo de tener otro accidente cerebrovascular si usted no se opera frente al riesgo de tener problemas serios a ra铆z de la cirug铆a misma.
Es m谩s probable que se utilice la angioplastia y colocaci贸n de stent en la car贸tida cuando no sea seguro practicar la endarterectom铆a carot铆dea.
Las arterias pueden resultar estrechas o bloqueadas por dep贸sitos llamados placa. La placa se compone de grasa y colesterol que se acumula dentro de las paredes arteriales. Esta afecci贸n se denomina ateroesclerosis.
La angioplastia con o sin stent se puede emplear para tratar:
No todo bloqueo en las arterias coronarias puede tratarse con angioplastia. Algunos pacientes que tienen muchos bloqueos en ciertos lugares pueden necesitar un injerto de revascularizaci贸n coronaria (cirug铆a del coraz贸n).
International Carotid Stenting Study Investigators. Dobson EJ, Featherstone RL, Bonati LH, van der Worp HB, et al. Carotid artery stenting compared with endarterectomy in patients with symptomatic carotid stenosis (International Carotid Stenting Study): an interim analysis of a randomised controlled trial. Lancet. 2010;375:985-997.
Goldstein LB. Prevention and management of stroke. In: Libby P, Bonow RO, Mann DL, Zipes DP, eds. Braunwald's Heart Disease: A Textbook of Cardiovascular Medicine. 8th ed. Philadelphia, Pa: W.B. Saunders; 2007:chap 58.
Mas JL, Chatellier G, Beyssen B, Branchereau A, Moulin T, Becquemin JP, et al. Endarterectomy versus stenting in patients with symptomatic severe carotid stenosis. N Engl J Med. 2006;355:1660-1671.
Eckstein HH, Ringleb P, Allenberg JR, et al. Results of the Stent-Protected Angioplasty versus Carotid Endarterectomy (SPACE) study to treat symptomatic stenoses at 2 years: a multinational, prospective, randomised trial. Lancet Neurol. 2008;7:893-902.
Adams RJ, Albers G, Alberts MJ, Benavente O, Furie K, Goldstein LB, et al. Update to the AHA/ASA recommendations for the prevention of stroke in patients with stroke and transient ischemic attack. Stroke. 2008;39:1647-1652.
A.D.A.M., Inc. is accredited by URAC, also known as the American Accreditation HealthCare Commission (www.urac.org). URAC's accreditation program is an independent audit to verify that A.D.A.M. follows rigorous standards of quality and accountability. A.D.A.M. is among the first to achieve this important distinction for online health information and services. Learn more about A.D.A.M.'s editorial policy, editorial process and privacy policy. A.D.A.M. is also a founding member of Hi-Ethics and subscribes to the principles of the Health on the Net Foundation (www.hon.ch).
© 2011 University of Maryland Medical Center (UMMC). All rights reserved.
UMMC is a member of the University of Maryland Medical System,
22 S. Greene Street, Baltimore, MD 21201. TDD: 1-800-735-2258 or 1.800.492.5538