Definición:

Es la cirugía para tratar la deformidad de los huesos del dedo gordo y del pie, la cual se denomina juanete.

Un juanete provoca que el dedo gordo del pie apunte hacia el segundo dedo. Esto causa la formación de una protuberancia en el borde interior del pie, al lado de la articulación del dedo gordo. Esta protuberancia está compuesta de hueso y tejido blando.

Descripción:

La mayoría de las personas se va para casa el mismo día que les practican la cirugía de extirpación del juanete.

A usted primero le pondrán anestesia (medicamento insensibilizador) para que no sienta dolor durante la cirugía. Estará despierto, pero también recibirá medicamentos para hacer que se relaje. Después de eso, el cirujano hará una incisión (corte) en la piel para exponer la articulación del dedo del pie y los huesos. Luego, reparará la articulación y huesos deformes. El cirujano empleará clavos, tornillos, placas o una férula de yeso para mantener los huesos en su lugar.

Los procedimientos que el cirujano puede utilizar para reparar un juanete son:

• Acortar o alargar ciertos tendones o ligamentos
• Artrodesis, que implica sacar la parte dañada de las articulaciones y luego usar tornillos, alambres o una placa para unir la articulación
• Rebanar la protuberancia en la articulación del dedo del pie
• Extirpar la parte dañada de la articulación
• Cortar partes de los huesos en cada lado de la articulación del dedo del pie, poniéndolos luego en su posición apropiada, lo cual se denomina osteotomía.

Por qué se realiza el procedimiento:

La cirugía de extirpación de juanete puede recomendarse cuando los tratamientos no quirúrgicos no funcionan. Un ejemplo de un tratamiento no quirúrgico es cambiar a zapatos con una caja ancha para los dedos con el fin de abrir espacio para la protuberancia causada por el juanete.

La cirugía se recomienda para corregir la deformidad y restablecer el uso normal del pie sin dolor.

Riesgos:

Los riesgos de cualquier anestesia son:

• Reacciones alérgicas a los medicamentos
• Problemas respiratorios

Los riesgos de cualquier tipo de cirugía son:

• Sangrado
• Coágulos de sangre
• Infección

Los riesgos de una cirugía de juanete son:

• Insensibilidad en el dedo gordo
• Problemas con la incisión que no sana bien
• Retorno de la deformidad
• Daño a nervios

Antes del procedimiento:

Coméntele siempre al médico o a la enfermera qué fármacos está tomando, incluso medicamentos, suplementos o hierbas que haya comprado sin una receta.

Durante las dos semanas antes de la cirugía:

• Le pueden solicitar que deje de tomar fármacos que dificultan la coagulación de la sangre. Ellos abarcan ácido acetilsalicílico (aspirin), ibuprofeno (Advil y Motrin), naproxeno (como Aleve y Naprosyn) y otros fármacos.
• Pregúntele al médico qué fármacos debe tomar aun el día de la cirugía.
• Si tiene diabetes, cardiopatía u otras afecciones médicas, el cirujano le pedirá que acuda a un médico que le trata estas enfermedades.
• Coméntele al médico si usted ha estado bebiendo mucho alcohol, más de 1 ó 2 tragos al día.
• Si fuma, trate de dejar el hábito. Pídale ayuda al médico o a la enfermera. El hecho de fumar puede retardar la consolidación de huesos y cicatrización de heridas.
• Siempre hágale saber al médico si tiene un resfriado, gripe, fiebre, brote de herpes o cualquiera otra enfermedad que usted pueda tener antes de la cirugía.
• Posiblemente usted quiera acudir a un fisioterapeuta con el fin de aprender algunos ejercicios para hacer antes de la cirugía. El fisioterapeuta también le puede enseñar la forma correcta de usar las muletas.

En el día de la cirugía:

• Se le solicitará no beber ni comer nada durante 6 a 12 horas antes del procedimiento.
• Tome los fármacos que el médico le recomendó con un pequeño sorbo de agua.
• El médico o la enfermera le dirán a qué hora debe llegar al hospital.

Después del procedimiento:

Pronóstico: