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Reemplazo de la articulación de la cadera - Recuperación

Nombres alternativos

Artroplastia de cadera; Reemplazo total de la articulación de la cadera; Hemiartroplastia de cadera

Expectativas después de la cirugía:

Los resultados generalmente son excelentes. Esta operación alivia el dolor y la rigidez, y la mayoría de los pacientes puede caminar sin ayuda.

Con el tiempo, algunas veces hasta 20 años, la articulación artificial se afloja y se hace necesaria una cirugía de revisión. Las personas jóvenes pueden presentar un desgaste del revestimiento del nuevo acetábulo y necesitan que se les reemplace antes de que la articulación artificial se afloje.

Convalecencia:

La persona permanecerá en el hospital entre 3 y 5 días después de la cirugía. Sin embargo, algunas personas pueden necesitar permanecer temporalmente en una unidad de rehabilitación o en un centro de cuidados a largo plazo hasta que mejore su movilidad y puedan vivir independientemente con seguridad. Estos centros brindan fisioterapia intensiva para ayudar a recuperar la fuerza muscular y la flexibilidad en la articulación.

Después de la cirugía, se debe tener cuidado de no dislocar la articulación artificial. La nueva cadera no tiene el mismo rango de movimiento que la articulación original, aunque finalmente la persona debería ser capaz de recuperar el nivel de actividad que tenía antes. Aunque se deben evitar los deportes vigorosos como el esquí o los deportes de contacto, muchas personas continúan jugando tenis y golf con mucho éxito.

Puede ser necesario utilizar muletas o un caminador hasta por 3 meses o más, aunque la mayoría de las personas que no los han usado han podido caminar sin ellos en varias semanas.

Muchos cirujanos le recetan a sus pacientes anticoagulantes durante varias semanas después de la cirugía para ayudar a prevenir coágulos. Estos se pueden tomar ya sea en forma de pastillas (como Coumadin o aspirina) o en inyecciones.

PRECAUCIONES ESPECIALES

La nueva articulación tiene un rango de movimiento limitado, por lo que es necesario tomar precauciones especiales para evitar su desplazamiento, como:

  • Evitar cruzar las piernas o los tobillos aún cuando se está sentado, parado o acostado.
  • Mantener los pies separados aproximadamente 15 cm (6 pulgadas) mientras se permanece sentado.
  • Mantener las rodillas por debajo del nivel de las caderas mientras se permanece sentado, evitar las sillas muy bajas o sentarse en un cojín con el fin de conservar las caderas a una altura superior a la de las rodillas.
  • Al levantarse de una silla, deslizarse hacia el borde de ésta y usar luego el caminador o las muletas para apoyarse.
  • Evitar inclinarse sobre la cintura, para lo cual se puede recomendar un calzador largo o una ayuda para colocarse las medias y los zapatos sin necesidad de inclinarse. También se puede utilizar un dispositivo de extensión para alcanzar o recoger objetos que están demasiado bajos para tomarlos.
  • Colocar un cojín entre las piernas para mantener la articulación en la alineación apropiada cuando se está acostado.
  • Se puede usar un cojín o férula especial para mantener la articulación en la alineación correcta.
  • Puede ser necesario utilizar una taza de inodoro elevada para mantener las rodillas en una posición más baja que la cadera cuando se está sentado en el baño.
  • Fecha de revisión: 5/12/2008
  • Versión en inglés revisada por:Thomas N. Joseph, MD, Private Practice specializing in Orthopaedics, subspecialty Foot and Ankle, Camden Bone & Joint, Camden, SC. Review provided by VeriMed Healthcare Network. Also reviewed by David Zieve, MD, MHA, Medical Director, A.D.A.M., Inc.
  • Traducción y localización realizada por: DrTango, Inc

Referencias

Harkess JW. Arthroplasty of the Hip. In: Canale ST. Campbell's Operative Orthopaedics. 11th ed. St. Louis, Mo: Mosby; 2007: Chap. 7.

St Clair SF. Hip and knee arthroplasty in the geriatric population. Clin Geriatr Med. Aug 2006; 22(3): 515-33.

Jones CA. Total joint arthroplasties: current concepts of patient outcomes after surgery. Rheum Dis Clin North Am. Feb 2007; 33(1): 71-86.

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