Definición:

Es una cirugía que se hace para aliviar la presión dentro del cráneo (presión intracraneal). Esta presión es causada por la presencia de demasiado líquido cefalorraquídeo (LCR) en el cerebro ( hidrocefalia). El líquido se desvía (deriva) de los ventrículos en el cerebro hasta la cavidad abdominal (peritoneal). En casos poco comunes, el líquido se desvía hasta el espacio pleural en el tórax (la cubierta delgada de los pulmones).

Descripción:

Este procedimiento se hace en el quirófano bajo anestesia general y demora aproximadamente 1 1/2 horas.

Se rasura el cabello del niño por detrás del oído y se hace una incisión o corte en forma de herradura. Se hace otra incisión pequeña en el abdomen del niño.

Se perfora un agujero pequeño en el cráneo y se pasa un pequeño tubo delgado llamado catéter hasta un ventrículo del cerebro.

Se introduce otro catéter bajo la piel desde la parte posterior del oído, bajando por el cuello y el pecho, y la mayoría de las veces hasta la cavidad abdominal. Algunas veces, este catéter va al corazón. A veces, el médico hace un pequeño corte en el cuello para ayudar a deslizar el catéter.

Se coloca una válvula (bomba de líquido) bajo la piel por detrás del oído y se adhiere a ambos catéteres. Cuando se acumula presión adicional en la cabeza, el líquido es dirigido a la válvula y luego drena desde el interior de la cabeza bajando hasta el abdomen o el corazón.

Las válvulas en las derivaciones más nuevas se pueden programar para drenar más o menos líquido desde el cerebro.

Por qué se realiza el procedimiento:

En la hidrocefalia, hay una acumulación de líquido del cerebro y la médula espinal (líquido cefalorraquídeo o CSF). Esta acumulación de líquido ocasiona presión sobre el tejido cerebral. El exceso de presión, o la presión que está presente por mucho tiempo, dañará el tejido del cerebro.

Una derivación ayuda a drenar el exceso de líquido y aliviar la presión en el cerebro y se debe colocar tan pronto como se diagnostica la hidrocefalia.