Estomatitis aftosa
Las úlceras bucales por lo general duran de 7 a 10 dÃas, incluso si la persona no hace nada por acabarlas. Algunas veces, pueden durar hasta 6 semanas. Las siguientes medidas pueden hacer que la persona se sienta mejor:
Para las aftas orales:
Las preparaciones que no necesitan receta, como Orabase, pueden proteger una úlcera que se encuentre por dentro de los labios y en las encÃas. Los medicamentos como el Blistex o Campho-Phenique pueden brindar algo de alivio a las úlceras bucales y herpes febril, en especial si se aplican cuando la úlcera aparece inicialmente.
Las medidas adicionales que pueden ayudar con las úlceras bucales o herpes febril son:
El médico puede recomendar medicamentos antivirales para las lesiones herpéticas en la boca. Algunos expertos afirman que estos antivirales acortan el tiempo que las ampollas permanecen en la boca, mientras que otros afirman que estos fármacos no hacen ninguna diferencia.
Se debe llamar al médico si:
El médico llevará a cabo un examen fÃsico, concentrándose en la boca y la lengua. Las preguntas de la historia clÃnica pueden ser:
El tratamiento puede depender de la causa subyacente de la úlcera bucal.
Se puede utilizar un anestésico tópico (aplicado a un área localizada de la piel) como lidocaÃna o xilocaÃna, para aliviar el dolor, pero se debe evitar su uso en niños.
Se puede prescribir un medicamento antimicótico para la candidiasis bucal (una infección por levaduras).
Se puede prescribir un medicamento antiviral para las lesiones por herpes (aunque algunos piensan que esto no acorta el tiempo en que las lesiones están presentes).
Los antibióticos se pueden prescribir para las aftas orales graves o persistentes.
Se pueden reducir la probabilidad de desarrollar úlceras bucales comunes:
La irritación mecánica se puede evitar:
Si la persona suele padecer de aftas orales con frecuencia, se recomienda hablar con el médico acerca de tomar ácido fólico y vitamina B12 para prevenir los brotes.
Si con frecuencia se presentan úlceras bucales, se recomienda tomar tabletas de L-lisina o aumentar la ingestión de lisina en la dieta (se encuentra en el pescado, el pollo, los huevos y las papas), lo cual puede ayudar a reducir los brotes. Sin embargo, NO se debe tomar L-lisina si la persona tiene el colesterol o los triglicéridos altos o si padece una cardiopatÃa.
Para prevenir la diseminación de las úlceras por herpes, no se debe besar ni tener sexo oral con alguien que tenga herpes labial o herpes febril. No se debe participar en estas actividades cuando se tenga herpes labial activo. Asimismo, tampoco se deben compartir máquinas de afeitar, bálsamo para los labios, cepillo de dientes ni lápiz labial.
Para prevenir las lesiones cancerosas de la boca se recomienda:
Mandell GL, Bennett JE, Dolin R. Principles and Practice of Infectious Diseases. 5th ed. London, UK: Churchill Livingstone, Inc; 2000.
Yeung-Yue KA. Herpes simplex viruses 1 and 2. Dermatol Clin. 2002; 20(2): 249-266.
MacDonald J. Canker sore remedies: baking soda. CMAJ. 2002; 166(7): 884.
Gonsalves WC, Chi AC, Neville BW. Common oral lesions: Part I. Superficial mucosal lesions. Am Fam Physician. 2007;75(4):501-7.