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Dolor torácico - Treatment

Nombres alternativos

Opresión en el pecho; Presión en el pecho; Molestia en el pecho

Cuidados en el hogar:

Para muchas causas de dolor torácico, es mejor consultar con el médico o el personal de enfermería antes de tratarse usted mismo en el hogar.

Si una lesión, una sobrecarga o la tos han provocado una distensión muscular, la pared torácica suele estar sensible o dolorosa cuando se presiona con un dedo en el sitio del dolor. Esto con frecuencia se puede tratar en casa. Ensaye con paracetamol o ibuprofeno, hielo, calor y descanso.

Si usted sabe que tiene asma o angina, siga las instrucciones del médico y tome los medicamentos en forma regular para evitar reagudizaciones.

Ver: acidez gástrica para obtener información acerca del tratamiento en el hogar.

Cuándo contactar a un profesional médico:

Llame al número local de emergencia (como el 911 en los Estados Unidos) si:

  • Presenta repentinamente un dolor opresivo, aplastante, con compresión o presión en el pecho.
  • El dolor se propaga (irradia) a la mandíbula, el brazo izquierdo o entre los omóplatos.
  • Tiene náuseas, mareos, sudoración, corazón acelerado o dificultad respiratoria.
  • Sabe que tiene angina y la molestia en el pecho repentinamente se vuelve más intensa, causada por una actividad ligera o que dura más de lo usual.
  • Sus síntomas de angina se presentan mientras usted está en reposo.
  • Tiene un dolor de pecho repentino y agudo con dificultad respiratoria, especialmente después de un viaje largo, un período de reposo en cama (por ejemplo, después de una operación) u otra falta de movimiento, especialmente si una pierna está hinchada o más hinchada que la otra (esto podría ser un coágulo sanguíneo).

El riesgo de tener un ataque cardíaco es mayor si:

  • Tiene antecedentes familiares de cardiopatía.
  • Fuma, consume cocaína o tiene sobrepeso.
  • Tiene colesterol alto, hipertensión arterial o diabetes.

Llame al médico si:

  • Tiene fiebre o una tos que produce flema verde amarillenta.
  • Presenta dolor torácico intenso y que no desaparece.
  • Está teniendo problemas para deglutir.
  • El dolor torácico perdura por más de 3 a 5 días.

Lo que se puede esperar en el consultorio médico:

De ser necesario, se tomarán medidas de emergencia. Es posible que usted tenga que ir al hospital si su problema cardíaco es grave o la causa del dolor no es clara.

El médico realizará el examen físico y vigilará sus signos vitales (temperatura, pulso, ritmo respiratorio y presión arterial). El examen físico se concentrará en la pared torácica, los pulmones y el corazón. Asimismo, el médico puede hacer preguntas como las siguientes:

  • ¿El dolor se localiza entre los omóplatos? ¿Está por debajo del esternón? ¿Cambia de lugar el dolor? ¿Es en un solo lado?
  • ¿Cómo describiría el dolor? (desgarrador, agudo, punzante, urente, opresivo, tenso, aplastante, molesto, sordo, fuerte, intenso)
  • ¿Aparece de forma repentina? ¿Ocurre siempre a la misma hora del día?
  • ¿Está empeorando el dolor? ¿Cuánto dura?
  • ¿Se irradia del pecho al hombro, el brazo, el cuello, la espalda o la mandíbula?
  • ¿Empeora al respirar profundamente, toser, comer o agacharse?
  • ¿Empeora al hacer ejercicio? ¿Se alivia el dolor al descansar? ¿Desaparece por completo o sólo duele menos?
  • ¿Se alivia el dolor luego de tomar el medicamento con nitroglicerina? ¿Después de tomar leche o antiácidos? ¿Luego de eructar?
  • ¿Qué otros síntomas tiene?

Los exámenes que se realicen dependen de la causa del dolor. Con frecuencia, uno o más de los siguientes exámenes se puede hacer primero.

  • Reviewed last on: 5/23/2011
  • Michael A. Chen, MD, PhD, Assistant Professor of Medicine, Division of Cardiology, Harborview Medical Center, University of Washington Medical School, Seattle, Washington. Also reviewed by David Zieve, MD, MHA, Medical Director, A.D.A.M., Inc.

Referencias

Brown JE, Hamilton GC. Chest Pain. In: Marx J, ed. Rosen's Emergency Medicine: Concepts and Clinical Practice. 7th ed. Philadelphia, Pa: Mosby Elsevier;2009:chap 18.

Anderson JL, Adams CD, Antman EM, et al. ACC/AHA Guidelines for the Management of Patients With Unstable Angina and Non-ST-Segment Elevation Myocardial Infarction: A Report of the American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Practice Guidelines (Committee on the Management of Patients with Unstable Angina). Circulation. 2007;116:803-877.

Sabatine MS, Cannon CP. Approach to the patient with chest pain. In: Bonow RO, Mann DL, Zipes DP, Libby P, eds. Braunwald's Heart Disease: A Textbook of Cardiovascular Medicine. 9th ed. Philadelphia, Pa: Saunders Elsevier; 2011:chap 53.

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