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Desmayo

Nombres alternativos:

Síncope; Mareo: desmayo; Vasovagal; Desvanecerse

Cuidados en el hogar:

Si la persona tiene antecedentes de desmayos y ha sido vista por un profesional médico, debe seguir las instrucciones del médico sobre la forma de prevenir estos episodios. Por ejemplo, si la persona conoce las situaciones que le causan desmayos, debe evitarlas o cambiarlas. Igualmente, se deben evitar los cambios súbitos en la postura y al levantarse desde una posición de sentado o acostado, hacerlo en forma lenta. Si la toma de una muestra de sangre causa desmayo, se le debe comentar al médico y asegurarse de estar acostada en el momento de hacer el examen.

Los pasos inmediatos que se pueden tomar cuando alguien se desmaya pueden ser:

Inspeccionar las vías respiratorias y la respiración de la persona. De ser necesario, se debe llamar al número local de emergencias (911 en los Estados Unidos) y comenzar a dar respiración artificial y RCP.
Aflojar las ropas apretadas alrededor del cuello.
Mantener a la persona afectada acostada durante al menos 10 a 15 minutos, preferiblemente en un espacio fresco y calmado. Si esto no es posible, se debe hacer que se siente hacia adelante y colocarle la cabeza entre las rodillas.
Si se ha presentado vómito, se la debe voltear hacia un lado para evitar el ahogamiento.
Levantar los pies de la persona por encima del nivel del corazón (más o menos 12 pulgadas o unos 30 cm).

Se debe llamar al médico si:

Se debe llamar al número local de emergencias (911 en los Estados Unidos) si la persona que se ha desmayado:

Cayó desde una altura, especialmente si está lesionada o sangrando.
No recupera el conocimiento rápidamente (en un par de minutos).
Está embarazada.
Tiene más de 50 años.
Tiene diabetes (se deben verificar los brazaletes de identificación médica).
Siente dolor, presión o molestia en el pecho.
Presenta latidos cardíacos fuertes o irregulares
Presenta pérdida del habla, trastornos visuales o incapacidad para mover una o más extremidades.
Tiene convulsiones, lesión en la lengua o pérdida del control intestinal.

Incluso, si no se trata de una situación de emergencia, las personas que nunca se han desmayado antes deben ser evaluadas por un médico si se están desmayando con frecuencia o presentan nuevos síntomas asociados con el desmayo. Se recomienda solicitar una cita con el médico lo más pronto posible.

Lo que se puede esperar en el consultorio médico:

Al visitar al médico, el foco de las preguntas será determinar si la persona se desmayó o si sucedió algo más (como una convulsión) y explicar la causa del episodio de desmayo.

Las preguntas pueden ser, entre otras:

¿Cómo describiría el vértigo que sintió antes de desmayarse? ¿Se sintió mareado, sin equilibrio o como si el cuarto estuviera dando vueltas?
¿Estuvo el desmayo asociado con convulsiones (movimientos musculares espasmódicos), traumatismo lingual o pérdida del control intestinal?
¿Cuando recuperó el conocimiento, estaba consciente de sus alrededores o estaba confundido?
¿Experimentó dolor en el pecho o palpitaciones cardíacas cuando se desmayó?
¿Es la primera vez que se desmaya?
¿En qué momento se desmayó? ¿Qué estaba haciendo antes de que esto ocurriera? Por ejemplo, iba hacia el baño, estaba tosiendo o parado durante mucho tiempo?
¿El desmayo ocurre cuando cambia de posiciones, por ejemplo, estar acostado y luego pararse?

El examen físico se concentra en el corazón, los pulmones y el sistema nervioso. La presión arterial se puede tomar en varias posiciones diferentes.

Algunos de los exámenes diagnósticos que pueden realizarse son:

Referencias:

American College of Emergency Physicians. Clinical policy: critical issues in the evaluation and management of patients presenting with syncope. Ann Emerg Med . 2001; 37(6): 771-776.

Marx J. Rosen’s Emergency Medicine: Concepts and Clinical Practice . 5th ed. St. Louis, Mo: Mosby, Inc; 2002.

Ganzeboom KS. Prevalence and triggers of syncope in medical students. Am J Cardiol . 2003; 91(8): 1006-1008, A8.

Fecha de revisión: 5/17/2007
Versión en inglés revisada por: Benjamin W. Van Voorhees, MD, MPH, Assistant Professor of Medicine, Pediatrics and Psychiatry, The University of Chicago, Chicago, IL. Review provided by VeriMed Healthcare Network.
Traducción y localización realizada por: DrTango, Inc.

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