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Contenido en el Idioma Espa±ol de University of Maryland Medical Center.
Náuseas y vómito
Nombres alternativos:
Emesis; Vómito; Malestar estomacal; Dolor de estómago o gastralgia
Cuidados en el hogar:
Es importante permanecer hidratado. Se recomienda intentar con pequeñas cantidades permanentes de lÃquidos claros, como soluciones electrolÃticas. Otros lÃquidos claros, como agua, ginger ale o jugos de frutas también funcionan, a menos que el vómito sea intenso o sea el bebé el que esté vomitando.
Para bebés lactantes, la leche materna generalmente es lo mejor y los bebés alimentados con leche artificial en polvo normalmente necesitan ingerir lÃquidos claros.
No se debe beber mucha cantidad de una sola vez, ya que estirar el estómago puede hacer que las náuseas y el vómito empeoren. Se deben evitar los alimentos sólidos hasta que ya no se haya presentado vómito por 6 horas y luego volver lentamente de nuevo a una dieta normal.
Un remedio de venta libre para el estómago a base de bismuto, como el Pepto-Bismol, es efectivo para el malestar estomacal, las náusea, la indigestión y la diarrea, pero debido a que contiene salicilatos similares a la aspirina, NO se debe utilizar en niños o adolescentes que pudieran tener o haber tenido recientemente varicela o gripe.
La mayorÃa de los vómitos provienen de enfermedades virales leves. No obstante, si se sospecha que el vómito proviene de algo serio, es posible que la persona requiera atención médica de inmediato.
Si la persona tiene náuseas del embarazo, le debe preguntar al médico acerca de los muchos posibles tratamientos.
Lo siguiente puede ayudar a tratar la cinetosis o mareo:
- Acostarse
- AntihistamÃnicos de venta libre (como Dramamine)
- Los parches cutáneos de escopolamina prescritos (como Transderm Scop) son útiles para los viajes largos, como una travesÃa por el océano, y se deben colocar de 4 a 12 horas antes de zarpar. La escopolamina es efectiva pero puede producir resequedad en la boca, visión borrosa y algo de somnolencia. Además, es sólo para adultos y NO se debe administrar a los niños.
Se debe llamar al médico si:
Se debe llamar al 911 o a una sala de emergencias si se cree que el vómito proviene de una intoxicación o un niño ha tomado aspirina.
Se debe consultar si la persona presenta:
- Vómito por más de 24 horas
- Sangre o bilis en el vómito
- Dolor abdominal fuerte
- Dolor de cabeza y rigidez en el cuello
- Signos de deshidratación
Los signos de deshidratación abarcan:
- Aumento de la sed
- Micción poco frecuente u orina de color amarillo oscuro
- Resequedad en la boca
- Ojos que parecen hundidos
- Llanto sin lágrimas
- Pérdida de la elasticidad normal de la piel (si se toca o aprieta la piel ésta no regresa a su posición normal de la manera como usualmente lo hace)
También se debe acudir al medico si:
- Un niño pequeño presenta letargo o una marcada irritabilidad
- Un bebé está vomitando en forma repetitiva
- Un bebé es incapaz de retener cualquier lÃquido durante 8 horas o más
- El vómito es recurrente
- Un adulto es incapaz de retener lÃquidos por 12 horas o más
- Hay una disminución en la micción (incluyendo un bebé que no está mojando la cantidad normal de pañales)
- Las náuseas persisten por un perÃodo de tiempo prolongado en una persona que no está embarazada
Lo que se puede esperar en el consultorio médico:
El médico realiza un examen fÃsico, particularmente para buscar signos de deshidratación.
Asimismo, para ayudar a diagnosticar la causa de las náuseas o el vómito, el médico hará preguntas de la historia clÃnica como las siguientes:
- ¿Está vomitando sangre fresca? ¿Tiene episodios repetitivos de vómitos con sangre ?
- ¿Está vomitando un material con aspecto de café molido?
- ¿Está vomitando alimentos sin digerir?
- ¿Está vomitando material verdoso?
- ¿Es tan severo como para causar una pérdida de peso involuntaria?
- ¿Es un vómito autoinducido?
- ¿Ha estado viajando? ¿A dónde?
- ¿Qué medicamentos está tomando?
- ¿Otras personas que comieron en el mismo lugar presentaron los mismos sÃntomas?
- ¿Está o podrÃa estar embarazada?
- ¿Cuándo comenzó el vómito? ¿Cuánto ha durado?
- ¿Ocurre varias horas después de comer?
- ¿Qué otros sÃntomas se presentan? dolor abdominal, fiebre, diarrea, turgencia deficiente de la piel , otros signos de deshidratación , hinchazón abdominal , dolores de cabeza?
Los exámenes de diagnóstico que se pueden realizar son:
- Exámenes de sangre (como un CSC con fórmula leucocitaria y electrolitos básicos)
- Análisis de orina
- RadiografÃas del abdomen
Si la deshidratación es severa, se pueden requerir lÃquidos intravenosos . Este procedimiento puede requerir la hospitalización del paciente, aunque con frecuencia también puede realizarse en el consultorio médico. El uso de drogas antieméticas (para evitar el vómito) es controversial y sólo deben administrarse en casos severos.
Prevención:
Muchos medicamentos son efectivos para prevenir el vómito. En algunas situaciones, prevenir este sÃntoma hace que la vida sea mucho mejor.
Referencias:
Koch KL. Nausea and vomiting during pregnancy. Gastroenterol Clin North Am . 2003; 32(1): 201-234, vi.
Quigley EM. AGA technical review on nausea and vomiting. Gastroenterology . 2001; 120(1): 263-286.
- Fecha de revisión: 7/25/2007
- Versión en inglés revisada por: Jenifer K. Lehrer, MD, Department of Gastroenterology, Frankford-Torresdale Hospital, Jefferson Health System, Philadelphia, PA. Review provided by VeriMed Healthcare Network.
- Traducción y localización realizada por: DrTango, Inc.
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