Definición:

Es el hecho de forzar los contenidos del estómago a subir a través del esófago (el conducto de la deglución) y salir por la boca y en lo cual el vómito contiene sangre.

Cuando se vomita sangre, ésta puede aparecer de color rojo rutilante o rojo oscuro. Se puede ver sólo sangre o ésta puede salir mezclada con alimento.

Consideraciones:

Algunas veces puede ser difícil diferenciar entre el vómito con sangre y la expectoración con sangre (de los pulmones) o un sangrado nasal.

Las afecciones que producen vómitos con sangre pueden provocar también sangre en las heces.

Causas:

Las vías digestivas altas incluyen el estómago, la boca, la garganta, el esófago y la primera parte del intestino delgado. La sangre que se vomita puede provenir de cualquiera de estos lugares.

Por ejemplo, el vómito que es muy vigoroso o muy prolongado puede causar un desgarro en los pequeños vasos sanguíneos de la garganta o el esófago, produciendo vetas de sangre en el vómito.

Las venas hinchadas en las paredes de la parte baja del esófago, y algunas veces el estómago, pueden empezar a sangrar. Estas venas están presentes en personas con daño hepático grave.

Otras causas pueden abarcar:

• Úlcera sangrante localizada en el estómago, la primera parte del intestino delgado o el esófago.
• Defectos en los vasos sanguíneos del tubo digestivo.
• Hinchazón, irritación o inflamación del revestimiento del esófago (esofagitis) o del revestimiento del estómago (gastritis).
• Tragar sangre (por ejemplo, después de una hemorragia nasal).
• Tumores en el estómago o el esófago.

Cuidados en el hogar:

Aunque no todas las situaciones son el resultado de un problema médico mayor, es difícil saberlo sin una evaluación médica. Se debe buscar asistencia médica inmediata.

Cuándo contactar a un profesional médico:

Llame al médico o acuda a la sala de urgencias si se presentan vómitos con sangre, ya que es una situación que requiere evaluación médica inmediata.

Lo que se puede esperar en el consultorio médico:

El médico lo examinará y le hará preguntas como las siguientes.

• ¿Cuándo comenzó el vómito?
• ¿Ha vomitado alguna vez sangre antes?
• ¿Cuánta sangre había en el vómito?
• ¿De qué color era la sangre? (¿Rojo brillante o como cuncho de café?)
• ¿Ha tenido recientemente hemorragia nasal, cirugías, trabajos dentales, vómitos, problemas estomacales o tos fuerte?
• ¿Qué otros síntomas tiene?
• ¿Qué enfermedades tiene?
• ¿Qué medicamentos toma?
• ¿Bebe alcohol o fuma?

Los exámenes que pueden realizarse abarcan:

• Análisis de sangre, como un hemograma o conteo sanguíneo completo (CSC), química sanguínea, exámenes de coagulación sanguínea y pruebas de la función hepática.
• Esofagogastroduodenoscopia (EGD).
• Gammagrafía nuclear.
• Examen del recto.
• Sonda nasogástrica para verificar la presencia de sangre.
• Radiografías.

Si usted ha vomitado mucha sangre, puede necesitar un tratamiento urgente, que puede incluir:

• Transfusiones de sangre.
• Líquidos intravenosos.
• Medicamentos para disminuir la acidez estomacal.
• Posible cirugía si el sangrado no se detiene.