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Orinarse en la cama - Tratamiento

Nombres alternativos

Enuresis

Cuidados en el hogar:

La enuresis no debe ser motivo de preocupación en niños menores de 6 años, a menos que previamente hubiesen sido entrenados para usar el baño y mojarse en la cama ahora sea un nuevo problema.

No se debe castigar a un niño que se orina en la cama, ya que esta afección no es ocasionada por pereza ni por desobediencia. El hecho de avergonzar a un niño por mojarse en la cama puede llevar a problemas de baja autoestima y sentimientos de baja autovaloración.

Se debe tranquilizar, estimular y mostrarle confianza al niño. Igualmente, se debe motivar al niño para que tome parte activa en la limpieza de la cama, como ayudar a quitar los tendidos de la cama y llevar las sábanas a la lavandería.

No suministrar líquidos a la hora de acostarse puede ayudar en algunos niños, debido a que disminuye el volumen de orina en la vejiga, pero esto no evita el problema por completo. Asimismo, el hecho de evitar las bebidas que contienen cafeína también puede ayudar a disminuir la cantidad de orina en la vejiga (la cafeína aumenta la producción de orina).

Se debe consultar con el médico el uso de sistemas de alarma (como el Wet-stop o Enuretone ) o de medicamentos como el aerosol nasal DDAVP o pastillas. Este último detiene la enuresis en un 60 a 75% de los niños mientras toman el medicamento, pero no es una cura permanente, dado que una vez que éste se suspende, la enuresis tiende a reaparecer.

Se debe llamar al médico si:

La persona debe consultar con el médico si se han presentado episodios repetitivos de enuresis después de la edad de 6 años, si su hijo se queja de dolor al orinar, si su hijo ha estado bebiendo cantidades excesivas de líquidos o ha estado exhibiendo cambios extraños en el comportamiento (se ha vuelto extrañamente retraído o tímido o de repente se comporta de una manera sexualmente insinuante).

Lo que se puede esperar en el consultorio médico:

Se elabora la historia clínica con información obtenida del paciente y de sus padres (si el paciente es un niño).

Algunas de las preguntas de la historia clínica que documentan en detalle la enuresis pueden ser:

  • Patrón de tiempo
    • ¿Cuándo comenzó a presentarse la enuresis?
    • ¿Con qué frecuencia se presenta?
    • ¿Alguna vez se han experimentado períodos "secos"?
  • Calidad
    • ¿Con qué frecuencia orina durante el día?
    • ¿Es el control de la orina un problema estando despierto?
    • ¿La enuresis hace que se despierte?
    • ¿Cómo se trata el problema de la enuresis al interior de la familia?
    • ¿Se castiga el hecho de orinarse en la cama?
    • ¿Están otros miembros de la familia conscientes de este problema?
    • ¿La enuresis causa vergüenza?
  • Factores agravantes
    • ¿Qué empeora el problema?
    • ¿Aumenta la enuresis en momentos de estrés?
    • ¿Hay alguna infección urinaria presente?
    • ¿Contienen las bebidas consumidas cafeína o alcohol?
  • Factores atenuantes
    • ¿Existe algo que disminuya el problema?
  • Otros
    • ¿Qué otros síntomas también están presentes?
      • fiebre
      • dolor abdominal
      • dolor de espalda
      • dolor o ardor al orinar
    • ¿Qué medicamentos está tomando?
    • ¿Se ha presentado este problema en otros miembros de la familia?
    • ¿Hay antecedentes familiares de diabetes?
    • ¿Hay problemas de incontinencia fecal?
    • ¿Puede el niño sentir la necesidad de orinar?
    • ¿Qué métodos de prevención se han ensayado?
      • premios
      • pañales
      • sistemas de alarma
      • despertar periódicamente en la noche
      • restricción de líquidos

El médico llevará a cabo un examen completo con énfasis en el abdomen, el recto y el orificio urinario y expondrá las opciones disponibles para el tratamiento.

Algunos de los exámenes diagnósticos que se pueden realizar son:

Luego de visitar al médico:

Si el médico hizo un diagnóstico relacionado con la enuresis, es posible que la persona desee anotar esta información en su registro médico personal.

  • Reviewed last on: 2/27/2008
  • Rachel A. Lewis, MD, FAAP, Columbia University Pediatric Faculty Practice, New York, NY. Review provided by VeriMed Healthcare Network. Also reviewed by David Zieve, MD, MHA, Medical Director, A.D.A.M., Inc.
La información aquí contenida no debe utilizarse durante ninguna emergencia médica, ni para el diagnóstico o tratamiento de alguna condición médica. Debe consultarse a un médico con licencia para el diagnóstico y tratamiento de todas y cada una de las condiciones médicas. En caso de una emergencia médica, llame al 911. Los enlaces a otros sitios se proporcionan sólo con fines de información, no significa que se les apruebe. © 1997- A.D.A.M., Inc. La reproducción o distribución parcial o total de la información aquí contenida está terminantemente prohibida.
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