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Orinarse en la cama - Tratamiento

Nombres alternativos

Enuresis

Cuidados en el hogar:

La enuresis no debe ser motivo de preocupación en niños menores de 6 años, a menos que previamente hubiesen sido entrenados para usar el baño y mojarse en la cama ahora sea un nuevo problema.

No se debe castigar a un niño que se orina en la cama, ya que esta afección no es ocasionada por pereza ni por desobediencia. El hecho de avergonzar a un niño por mojarse en la cama puede llevar a problemas de baja autoestima y sentimientos de baja autovaloración.

Se debe tranquilizar, estimular y mostrarle confianza al niño. Igualmente, se debe motivar al niño para que tome parte activa en la limpieza de la cama, como ayudar a quitar los tendidos de la cama y llevar las sábanas a la lavandería.

No suministrar líquidos a la hora de acostarse puede ayudar en algunos niños, debido a que disminuye el volumen de orina en la vejiga, pero esto no evita el problema por completo. Asimismo, el hecho de evitar las bebidas que contienen cafeína también puede ayudar a disminuir la cantidad de orina en la vejiga (la cafeína aumenta la producción de orina).

Se debe consultar con el médico el uso de sistemas de alarma (como el Wet-stop o Enuretone ) o de medicamentos como el aerosol nasal DDAVP o pastillas. Este último detiene la enuresis en un 60 a 75% de los niños mientras toman el medicamento, pero no es una cura permanente, dado que una vez que éste se suspende, la enuresis tiende a reaparecer.

Se debe llamar al médico si:

La persona debe consultar con el médico si se han presentado episodios repetitivos de enuresis después de la edad de 6 años, si su hijo se queja de dolor al orinar, si su hijo ha estado bebiendo cantidades excesivas de líquidos o ha estado exhibiendo cambios extraños en el comportamiento (se ha vuelto extrañamente retraído o tímido o de repente se comporta de una manera sexualmente insinuante).

Lo que se puede esperar en el consultorio médico:

Se elabora la historia clínica con información obtenida del paciente y de sus padres (si el paciente es un niño).

Algunas de las preguntas de la historia clínica que documentan en detalle la enuresis pueden ser:

  • Patrón de tiempo
    • ¿Cuándo comenzó a presentarse la enuresis?
    • ¿Con qué frecuencia se presenta?
    • ¿Alguna vez se han experimentado períodos "secos"?
  • Calidad
    • ¿Con qué frecuencia orina durante el día?
    • ¿Es el control de la orina un problema estando despierto?
    • ¿La enuresis hace que se despierte?
    • ¿Cómo se trata el problema de la enuresis al interior de la familia?
    • ¿Se castiga el hecho de orinarse en la cama?
    • ¿Están otros miembros de la familia conscientes de este problema?
    • ¿La enuresis causa vergüenza?
  • Factores agravantes
    • ¿Qué empeora el problema?
    • ¿Aumenta la enuresis en momentos de estrés?
    • ¿Hay alguna infección urinaria presente?
    • ¿Contienen las bebidas consumidas cafeína o alcohol?
  • Factores atenuantes
    • ¿Existe algo que disminuya el problema?
  • Otros
    • ¿Qué otros síntomas también están presentes?
      • fiebre
      • dolor abdominal
      • dolor de espalda
      • dolor o ardor al orinar
    • ¿Qué medicamentos está tomando?
    • ¿Se ha presentado este problema en otros miembros de la familia?
    • ¿Hay antecedentes familiares de diabetes?
    • ¿Hay problemas de incontinencia fecal?
    • ¿Puede el niño sentir la necesidad de orinar?
    • ¿Qué métodos de prevención se han ensayado?
      • premios
      • pañales
      • sistemas de alarma
      • despertar periódicamente en la noche
      • restricción de líquidos

El médico llevará a cabo un examen completo con énfasis en el abdomen, el recto y el orificio urinario y expondrá las opciones disponibles para el tratamiento.

Algunos de los exámenes diagnósticos que se pueden realizar son:

Luego de visitar al médico:

Si el médico hizo un diagnóstico relacionado con la enuresis, es posible que la persona desee anotar esta información en su registro médico personal.

  • Fecha de revisión: 2/27/2008
  • Versión en inglés revisada por:Rachel A. Lewis, MD, FAAP, Columbia University Pediatric Faculty Practice, New York, NY. Review provided by VeriMed Healthcare Network. Also reviewed by David Zieve, MD, MHA, Medical Director, A.D.A.M., Inc.
  • Traducción y localización realizada por: DrTango, Inc
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