Cuidados en el hogar:

Las siguientes medidas le pueden permitir a la persona evitar el uso de medicamentos que requieren receta médica:

• Aplicar una almohadilla térmica para dar calor en el abdomen bajo (debajo del ombligo), pero se debe tener cuidado de NO dormirse con la almohadilla encendida.
• Hacer masajes circulares suaves con las puntas de los dedos alrededor del abdomen bajo.
• Beber líquidos calientes.
• Comer poco pero con frecuencia.
• Consumir una dieta rica en carbohidratos complejos, como granos integrales, frutas y verduras, pero baja en sal, azúcar, alcohol y cafeína.
• Mantener las piernas elevadas mientras se está acostada o recostarse de lado con las piernas dobladas.
• Practicar técnicas de relajación como meditación o yoga.
• Tomar medicamentos antiinflamatorios de venta libre como ibuprofeno.
• Tomar suplementos como vitamina B6, calcio y magnesio, especialmente si el dolor es a causa del SPM.
• Tomar duchas o baños calientes.
• Caminar o hacer ejercicios con frecuencia, incluyendo ejercicios de balanceo pélvico.

Si estas medidas de cuidados personales no funcionan, el médico puede prescribir medicamentos como:

• Antibióticos
• Antidepresivos
• Pastillas anticonceptivas
• Antinflamatorios más fuertes como diclofenaco (Cataflam)
• Analgésicos más fuertes (incluso narcóticos como la codeína, por períodos de tiempo breves)

Se debe llamar al médico si:

La persona debe consultar de inmediato con el médico si:

• La secreción vaginal aumenta en cantidad o es de mal olor.
• Presenta fiebre.
• Su dolor es considerable, su período se retrasa por más de una semana y ha estado sexualmente activa.

También debe llamar al médico si:

• Las medidas de cuidados personales no alivian el dolor después de 3 meses.
• Tiene un DIU que fue colocado hace más de tres meses.
• Presenta otros síntomas con el dolor o coágulos de sangre.
• El dolor es intenso o repentino.
• El dolor ocurre en momentos diferentes a la menstruación, empieza más de 5 días antes del período menstrual o continúa después de que el período ha terminado.

Lo que se puede esperar en el consultorio médico:

El médico examinará a la paciente, prestando especial atención al área de la pelvis y el abdomen, y le hará preguntas acerca de la historia clínica y los síntomas actuales, tales como:

• ¿A qué edad comenzaron los períodos menstruales?
• ¿Siempre se ha presentado dolor? De lo contrario, ¿cuándo comenzó el dolor?
• ¿En qué momento del ciclo menstrual se presenta el dolor?
• ¿Es el dolor agudo, sordo, intermitente, constante o con cólicos?
• ¿Es sexualmente activa?
• ¿Utiliza algún tipo de método anticonceptivo? ¿Cuál?
• ¿Cuándo fue el último período?
• ¿La cantidad de sangrado del último período es la usual para usted?
• ¿Tienden los períodos a ser más prolongados o profusos (duran más de 5 días)?
• ¿Se han presentado coágulos de sangre?
• ¿Los períodos generalmente son regulares y predecibles?
• ¿Utiliza tampones durante la menstruación?
• ¿Qué tipo de medidas se han adoptado para tratar de aliviar el dolor? ¿Qué tan efectivas han sido?
• ¿Hay algo que empeore el dolor?
• ¿Qué otros síntomas se presentan?

Algunos de los exámenes diagnósticos que se pueden realizar son:

• Exámenes de sangre, incluyendo CSC
• Cultivos (se pueden realizar para descartar la presencia de enfermedades de transmisión sexual como la gonorrea, la sífilis primaria o las infecciones por clamidia)
• Laparoscopia
• Ecografía

El médico puede prescribir pastillas anticonceptivas para aliviar los cólicos menstruales y si no se necesitan para tal efecto, se pueden descontinuar después de 6 a 12 meses. Muchas mujeres siguen teniendo un alivio de los síntomas incluso después de suspender el fármaco.

A aquellas mujeres que no logran controlar o aliviar adecuadamente el dolor, se les pueden recomendar procedimientos quirúrgicos que pueden ir desde la extirpación de quistes, pólipos, adherencias o fibroides hasta una histerectomía completa en casos de endometriosis aguda.

Para el tratamiento de la endometriosis, se pueden utilizar medicamentos recetados y para la enfermedad inflamatoria pélvica son necesarios los antibióticos. Si el dolor es provocado por un DIU, podría ser necesario retirarlo y utilizar otros métodos alternativos de anticoncepción.