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Sangrado vaginal entre períodos - Treatment

Nombres alternativos

Sangrado uterino anormal; Sangrado entre períodos menstruales; Manchado entre períodos; Metrorragia

Cuidados en el hogar:

Si el sangrado es muy abundante, consulte con el médico de inmediato.

Manténgase al tanto del número de toallas o de tampones utilizados en determinado tiempo con el fin de determinar la cantidad de sangrado. La pérdida de sangre uterina se puede determinar manteniéndose al tanto de la frecuencia de empapado de la toalla o del tampón y de la frecuencia necesaria para cambiarlos.

En la medida de lo posible, se debe evitar la ácido acetilsalicílico (aspirin), debido a que puede prolongar el sangrado.

Cuándo contactar a un profesional médico:

Llame al médico si:

  • Está embarazada.
  • Se presenta cualquier sangrado inexplicable entre períodos menstruales.
  • Se presenta cualquier sangrado después de la menopausia.
  • Hay un sangrado abundante con los períodos.
  • El sangrado anormal está acompañado por otros síntomas, como dolor, fatiga, vértigo.

Lo que se puede esperar en el consultorio médico:

El médico llevará a cabo un examen físico y hará preguntas acerca de la historia clínica. El examen físico incluirá un énfasis en el área pélvica.

Las preguntas pueden abarcar:

  • Patrón de tiempo
    • ¿Cuándo comenzó a presentarse el sangrado entre períodos?
    • ¿Se presenta regularmente, por ejemplo cada mes?
    • ¿En qué momento del ciclo menstrual comienza el sangrado?
    • ¿Cuánto dura el sangrado entre períodos?
  • Calidad
    • ¿Es abundante el sangrado?
    • ¿Cuántos tampones o toallas necesita?
    • ¿Se presentan cólicos junto con el sangrado?
  • Factores agravantes
    • ¿Qué lo empeora?
    • ¿El incremento de la actividad física empeora el sangrado?
    • ¿El sangrado es ocasionado por las relaciones sexuales?
    • ¿El incremento del estrés está relacionado con el sangrado?
  • Factores atenuantes
    • ¿Hay algo que alivie o prevenga el sangrado?
  • Otros síntomas
    • ¿Qué otros síntomas tiene?
    • ¿Presenta dolor abdominal o cólicos?
    • ¿Presenta incremento de los hematomas en alguna parte del cuerpo?
    • ¿Presenta dificultad, dolor o ardor al orinar?
    • ¿Presenta orina sanguinolenta o sangre en las heces?
  • Otra información importante
    • ¿Está embarazada?
    • ¿Ha tenido algún aborto espontáneo o un aborto provocado?
    • ¿Le han practicado una dilatación y un legrado?
    • ¿Ha tenido alguna vez una citología vaginal anormal?
    • ¿Qué medicamentos está tomando? ¿Toma hormonas o suplementos?
    • ¿Utiliza tampones? ¿De qué tipo? ¿De qué tamaño?
    • ¿A qué edad comenzó a menstruar?
    • ¿Ha tenido períodos menstruales normales sin sangrado entre ellos, en el pasado?
    • ¿Es sexualmente activa?
    • ¿Tiene antecedentes de una infección de transmisión sexual?
    • ¿Está utilizando algún método anticonceptivo? ¿De qué tipo?
    • ¿Ha sufrido alguna lesión?
    • ¿Se ha sometido a algún tipo de tratamientos médicos o quirúrgicos?

Los exámenes que pueden realizarse comprenden:

  • Exámenes de sangre para función tiroidea y ovárica.
  • Cultivos cervicales para verificar si hay infección de transmisión sexual.
  • Colposcopia y biopsia del cuello uterino.
  • Biopsia endometrial (uterina) .
  • Citología vaginal.
  • Ecografía de la pelvis.
  • Prueba de embarazo.
  • Reviewed last on: 3/22/2011
  • David Zieve, MD, MHA, Medical Director, A.D.A.M., Inc., and Susan Storck, MD, FACOG, Chief, Eastside Department of Obstetrics and Gynecology, Group Health Cooperative of Puget Sound, Redmond, Washington; Clinical Teaching Faculty, Department of Obstetrics and Gynecology, University of Washington School of Medicine.

Referencias

Lobo RA. Abnormal uterine bleeding: ovulatory and anovulatory dysfunctional uterine bleeding, management of acute and chronic excessive bleeding. In: Katz VL, Lentz GM, Lobo RA, Gershenson DM, eds. Comprehensive Gynecology. 5th ed. Philadelphia, PA: Mosby Elsevier; 2007:chap. 37.

Casablanca Y. Management of dysfunctional uterine bleeding. Obstet Gynecol Clin North Am. 2008;35(2):219-234.

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