Cuidados en el hogar:

• Reposar todo lo que sea posible durante al menos una semana.
• Aplicar hielo en el área del dolor, al menos 2 veces al día por 10 a 15 minutos y con mayor frecuencia en los primeros dos días.
• Tomar paracetamol para el dolor o ibuprofeno para el dolor y la inflamación.
• Utilizar calzado adecuado que ajuste bien.
• El hecho de utilizar taloneras, plantilla de fieltro en el área del talón o un dispositivo ortopédico puede ayudar.
• El uso de férulas en las noches puede ayudar con algunos tipos de dolor de talón

Medidas adicionales:

• Aplicar molesquín para evitar presión en caso de tener bursitis.
• Consultar al fisioterapeuta para aprender a realizar ejercicios de estiramiento y fortalecimiento, los cuales ayudan a evitar que se vuelva a presentar la fascitis plantar o la tendinitis aquílea.

Se debe llamar al médico si:

• El dolor está empeorando a pesar del tratamiento en el hogar
• El progreso es escaso después de 2 a 3 semanas de tratamiento en el hogar
• El dolor es repentino y fuerte
• Se presenta enrojecimiento o inflamación del talón o la persona no puede soportar peso

Lo que se puede esperar en el consultorio médico:

El médico elabora la historia clínica y realiza el examen físico, incluyendo una revisión completa del talón y las piernas.

El médico hará preguntas como las siguientes para ayudar a diagnosticar la causa del problema:

• ¿Ha tenido este tipo de dolor de talón antes? de ser así ¿Cuál fue el diagnóstico y qué lo causó?
• ¿Cuándo comenzó este episodio de dolor?
• ¿Presenta dolor después de los primeros pasos en la mañana o después de los primeros pasos tras el reposo?
• ¿Dónde se localiza exactamente el dolor?
• ¿Es el dolor sordo y persistente o agudo y punzante?
• ¿Empeora después de hacer ejercicio?
• ¿Empeora al estar de pie?
• ¿Presenta alguna inflamación o enrojecimiento en el talón?
• ¿Ha sufrido alguna caída o se ha doblado el pie recientemente?
• ¿Es corredor? ¿Qué distancia corre? ¿Con qué frecuencia corre? ¿En qué tipo de superficie corre?
• ¿Camina o se mantiene de pie por largos períodos de tiempo?
• ¿Qué tipo de calzado usa?
• ¿Tiene otros síntomas?

Los exámenes de diagnóstico que pueden realizarse incluyen una radiografía del pie, enfocándose en el talón.

Si se diagnostica una fascitis plantar o una bursitis y los cambios en el calzado o el uso de aparatos ortopédicos no han sido efectivos, se puede ensayar con inyecciones de cortisona. La cirugía es el último recurso y rara vez es necesaria.

Si el diagnóstico es tendinitis aquílea, se puede prescribir un medicamento antinflamatorio. Se pueden utilizar tacones. En los casos particularmente resistentes, se puede intentar con una férula o bota para caminar. La cirugía no suele ser necesaria.

Prevención:

Para prevenir la fascitis plantar y la tendinitis aquílea, es importante mantener la flexibilidad y la fuerza muscular en las pantorrillas, los tobillos y los pies. Siempre se debe hacer estiramiento y calentamiento antes de las actividades atléticas.

Se recomienda usar en todo momento calzado cómodo que ajuste bien y con un buen arco de soporte y amortiguación. Si la persona tiende a tener pronación, se deben buscar zapatos atléticos con dispositivo antipronación y, si el médico prescribió el uso de dispositivos ortopédicos, se deben usar en todos los zapatos y no simplemente al hacer ejercicio.