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Contenido en el Idioma Espa±ol de University of Maryland Medical Center.
Depresión
Nombres alternativos:
MelancolÃa; Desánimo; Tristeza; Desilusión; Desmotivación; Cambios en el estado de ánimo
Cuidados en el hogar:
Si una persona presenta sÃntomas depresivos durante dos semanas o más, debe ponerse en contacto con el médico, quien le puede ofrecer opciones de tratamiento. Sin importar si se trata de una depresión leve o una depresión mayor, las siguientes medidas de cuidados personales pueden ayudar:
- Dormir bien
- Consumir una dieta nutritiva y saludable
- Hacer ejercicio regularmente
- Evitar el consumo de alcohol, marihuana y otras drogas psicoactivas
- Involucrarse en actividades que normalmente le dan felicidad, incluso si no siente deseos de hacerlo
- Pasar el tiempo con familiares y amigos
- Intentar hablar con clérigos o consejeros espirituales quienes pueden ayudar a darle sentido a experiencias dolorosas
- Pensar en la oración, meditación, tai chi o bioautorregulación como formas de relajarse o sacar a flote las fortalezas interiores
- Agregar ácidos grasos omega-3 a la dieta, los cuales se pueden obtener del pescado de agua frÃa como el atún, el salmón o la caballa
- Tomar folato (vitamina B9) en forma de un suplemento multivitamÃnico (400 a 800 microgramos)
Si la depresión ocurre en los meses de otoño o invierno, se puede intentar la terapia de luz usando una lámpara especial que simula la luz del sol.
Muchas otras personas intentan con una hierba popular que no requiere receta médica llamada la hierba de San Juan. Algunos estudios sugieren que este remedio puede servir para la depresión leve, pero no para la depresión moderada o severa. Se debe tener cuidado con esta hierba, ya que tiene muchas interacciones potenciales con drogas y NO SE DEBE tomar con antidepresivos recetados, pÃldoras anticonceptivas, inhibidores de proteasa para VIH, teofilina, warfarina, digoxina, reserpina, ciclosporina o loperamida. Se debe consultar con el médico en caso de estar pensando en utilizar esta hierba para la depresión leve.
En caso de presentarse depresión moderada a severa, probablemente el plan de tratamiento más efectivo será una combinación de asesorÃa y medicamentos.
Se debe llamar al médico si:
Se debe llamar al 911, a una lÃnea nacional de ayuda en casos de suicidio o dirigirse de manera segura a la sala de emergencias más cercana en caso de tener pensamientos suicidas , un plan para cometer suicidio o intenciones de hacerse daño a sà mismo o a otros.
La persona debe buscar asistencia médica de inmediato si:
- Escucha voces que no están allÃ.
- Presenta episodios frecuentes de llanto con poca o sin ninguna provocación.
- Ha tenido sentimientos de depresión que perturban la vida laboral, escolar o familiar por más de dos semanas.
- Presenta 3 o más de los sÃntomas de depresión.
- Piensa que uno de los medicamentos que está tomando actualmente puede estar causándole depresión. Sin embargo, NO SE DEBEN cambiar ni suspender los medicamentos sin previa consulta con el médico.
- Cree que debe reducir el consumo de alcohol, un miembro de la familia o un amigo le ha pedido que lo haga, se siente culpable con relación a la cantidad de alcohol que consume o el alcohol es lo primero que bebe en la mañana.
Lo que se puede esperar en el consultorio médico:
Se hace la historia clÃnica completa, una entrevista psiquiátrica y se realiza un examen fÃsico para tratar de clasificar la depresión como leve, moderada o severa y ver si hay una causa subyacente tratable (como consumo excesivo de alcohol o baja actividad de la tiroides). Por lo general, se recomienda hospitalización cuando el suicidio parece posible.
Es de esperar alguna exploración de los asuntos y eventos asociados con los sentimientos de depresión. El médico hará preguntas acerca de:
- El estado de ánimo depresivo y otros sÃntomas (sueño, apetito, concentración, energÃa).
- Posibles factores estresantes en la vida y los sistemas de apoyo en el lugar.
- Si alguna vez han cruzado por la mente de la persona pensamientos para terminar con su vida.
- Consumo de alcohol y drogas, y los medicamentos que la persona está tomando en la actualidad si los hay.
El tratamiento varÃa de acuerdo con la causa y gravedad de los sÃntomas depresivos, asà como las preferencias personales del paciente. La terapia más efectiva para una depresión moderada o severa es una combinación de medicamentos antidepresivos y psicoterapia; mientras que para la depresión leve, la asesorÃa y las medidas de cuidados personales sin medicamentos pueden ser suficientes.
Si la persona está tomando otros medicamentos para otros propósitos que pudieran causar depresión como efecto secundario, es posible que sea necesario cambiarlos. Sin embargo, NO SE DEBEN cambiar ni dejar de tomar ningún medicamento sin consultar con el médico.
Para las personas que se encuentran tan deprimidas que son incapaces de valerse por sà mismas o que tienen una tendencia suicida y no se les puede cuidar de manera segura en la comunidad, puede ser necesaria la hospitalización psiquiátrica.
Prevención:
Los hábitos de vida saludables pueden ayudar a prevenir la depresión o disminuir las posibilidades de que se presente de nuevo. Dichos hábitos abarcan alimentarse de manera adecuada, hacer ejercicio regularmente, aprender a relajarse y no consumir alcohol ni drogas.
La asesorÃa le puede ayudar a la persona en los momentos de aflicción, estrés o desánimo. La terapia de familia puede ser particularmente importante para los adolescentes que se sienten deprimidos.
Si la persona se siente socialmente aislada o solitaria, debe tratar de involucrarse en servicios voluntarios o en actividades grupales.
Referencias:
Moore D, Jefferson J. Major Depressive Disorder. In: Handbook of Medical Psychiatry. 2nd ed. Mosby, Inc., 2004; 134-141.
Screening for Depression Recommendations and Rationale . US Preventive Services Task Force, Guidelines from Guide to Clinical Preventive Services: 3rd ed. Rockville, Md. US Department of Health and Human Services, Public Health Service, Agency for Health Care Policy and Research; May 1, 2002.
World Health Organization. The World Health Report 2001 - Mental Health: New Understanding, New Hope. Geneva World Health Organization, 2001.
Guide to Clinical Preventive Services: Screening for Depression, Recommendations and Rationale. Rockville, Md. US Preventive Services Task Force, Dept of Health and Human Services, Public Health Service, Agency for Health Care Policy and Research. Ann Intern Med. 2002; 136(10): 760–764.
Practice Guideline for the Treatment of Patients With Major Depressive Disorder , 2nd ed. Arlington, VA: American Psychiatric Association; 2000.
- Fecha de revisión: 5/17/2007
- Versión en inglés revisada por: Benjamin W. Van Voorhees, MD, MPH, Assistant Professor of Medicine, Pediatrics and Psychiatry, The University of Chicago, Chicago, IL. Review provided by VeriMed Healthcare Network.
- Traducción y localización realizada por: DrTango, Inc.
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