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Púrpura - Overview

Nombres alternativos

Manchas de sangre; Hemorragias cutáneas

Definición:

Es la presencia de parches y manchas purpurinas en la piel, órganos y en las membranas mucosas, incluyendo el revestimiento de la boca.

Consideraciones:

La púrpura ocurre cuando se juntan pequeños vasos sanguíneos o dejan escapar sangre bajo la piel.

Cuando las manchas de púrpura son muy pequeñas se denominan petequias y las grandes se llaman equimosis.

Las plaquetas ayudan a la coagulación de la sangre. Una persona con púrpura puede tener conteos de plaquetas normales (púrpuras no trombocitopénicas) o conteos plaquetarios bajos (púrpuras trombocitopénicas).

Causas:

Las púrpuras no trombocitopénicas pueden deberse a:

Amiloidosis
Trastornos de la coagulación sanguínea
Citomegalovirus congénito
Síndrome de rubéola congénita
Fármacos que afectan la actividad plaquetaria
Vasos sanguíneos frágiles (púrpura senil)
Hemangioma
Inflamación de los vasos sanguíneos (vasculitis), como la púrpura de Henoch-Schoenlein
Cambios de presión que ocurren durante un parto vaginal
Escorbuto
Uso de esteroides

La púrpura trombocitopénica puede deberse a:

Fármacos que impiden la formación de plaquetas
Púrpura trombocitopénica idiopática (PTI)
Trombocitopenia neonatal inmunitaria (puede presentarse en niños cuyas madres sufren de PTI)
Meningococemia, un tipo elevado de púrpura

Púrpura de Henoch-Schonlein en la parte inferior de la piernas

Púrpura de Henoch-Schonlein en el pie de un bebé

Púrpura de Henoch-Schonlein en las piernas de un bebé

Púrpura de Henoch-Schonlein en las piernas

Meningococcemia en las pantorrillas

Meningococcemia en la pierna

Fiebre maculosa de las Montañas Rocosas en el pie

Púrpura asociada con meningococcemia

Reviewed last on: 5/20/2011
David C. Dugdale, III, MD, Professor of Medicine, Division of General Medicine, Department of Medicine, University of Washington School of Medicine. Also reviewed by David Zieve, MD, MHA, Medical Director, A.D.A.M., Inc.

Referencias

Korman NJ. Macular, papular, vesicobullous, and pustular diseases. In: Goldman L, Ausiello D. Cecil Medicine. 23rd ed. Philadelphia, Pa: Saunders Elsevier; 2007:chap 465.

Coller BS, Schneidermann PI. Clinical evaluation of hemorrhagic disorders: the bleeding history and differential diagnosis of purpura. In: Hoffman R, Benz EJ, Shattil SS, et al. Hematology: Basic Principles and Practice. 5th ed. Philadelphia, Pa: Churchill Livingstone; 2008: chap 121.

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