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Períodos menstruales profusos, prolongados o irregulares - Overview

Nombres alternativos

Períodos menstruales difíciles, prolongados o irregulares; Menorragia; Polimenorrea; Metrorragia y otras afecciones menstruales; Menstruación irregular; Períodos menstruales irregulares; Períodos menstruales anormales; Sangrado uterino anormal; Sangrado vaginal anormal

Consideraciones:

El ciclo menstrual no es el mismo para toda mujer. El flujo menstrual normal ocurre en promedio cada 28 días (la mayoría de las mujeres tienen ciclos entre 24 y 34 días) y dura cerca de 4 días.

Sin embargo, hay una amplia variación en la sincronización y duración que aún se considera normal, especialmente si los períodos comenzaron dentro de los últimos años.

Un pequeño porcentaje de mujeres tiene períodos de una frecuencia mayor a 21 días o menor a cada 35 días, pero estas variaciones pueden ser normales.

Algunos ejemplos de sangrado anormal abarcan:

Sangrado o manchado entre períodos
Sangrado después de la relación sexual
Sangrado más abundante (expulsar coágulos grandes, necesidad de cambiar la protección durante la noche, empapar una toalla sanitaria o un tampon cada hora durante dos a tres horas consecutivas)
Sangrado durante más días de lo normal o durante más de 7 días
Ciclo menstrual de menos de 28 días (más común) o con un intervalo de más de 35 días
Sangrado después de haber llegado a la menopausia

A menudo, si usted está sangrando por el recto o hay sangre en la orina, puede pensar que dicha sangre proviene de la vagina. Para estar segura, introduzca un tampón en la vagina con el fin de confirmar que ésta sea la fuente de dicho sangrado.

Causas:

Un cambio en los niveles hormonales es una causa común de sangrado menstrual anormal. Esto se denomina sangrado uterino disfuncional.

Otras causas de sangrado menstrual anormal abarcan:

Hiperplasia endometrial (engrosamiento/aumento de la pared uterina)
Cáncer del útero
Miomas uterinos, pólipos uterinos (neoplasias pequeñas no cancerosas en el revestimiento del útero), adenomiosis
Afecciones médicas como trastornos tiroideos e hipofisarios, diabetes, cirrosis hepática y lupus eritematoso sistémico
Complicaciones del embarazo como aborto espontáneo o embarazo ectópico (cuando un óvulo fertilizado se implanta en algún lugar diferente al útero)
Cambios en las pastillas anticonceptivas o los estrógenos que se toman
Uso de ciertos medicamentos como esteroides o anticoagulantes (por ejemplo, warfarina o Coumadin)
Uso de un dispositivo intrauterino (DIU) para el control natal
Traumatismo, cirugía u otro procedimiento uterino recientes
Infección del útero (enfermedad inflamatoria pélvica)
Trastornos hemorrágicos como la enfermedad de Von Willebrand
Poliquistosis ovárica
Estrés, cambio en la dieta o rutina de ejercicios, pérdida o aumento de peso reciente, viaje o enfermedad

Endometriosis

Periodos menstruales anormales

Reviewed last on: 9/2/2009
Susan Storck, MD, FACOG, Chief, Eastside Department of Obstetrics and Gynecology, Group Health Cooperative of Puget Sound, Redmond, Washington; Clinical Teaching Faculty, Department of Obstetrics and Gynecology, University of Washington School of Medicine. Also reviewed by David Zieve, MD, MHA, Medical Director, A.D.A.M., Inc.

Referencias

Apgar BS, Kaufman AH, George-Nwogu U, Kittendorf A. Treatment of menorrhagia. Am Fam Physician. 2007;75:1813-1819.

Lobo RA. Abnormal uterine bleeding: Ovulatory and anovulatory dysfunctional uterine bleeding, management of acute and chronic excessive bleeding. In: Katz VL, Lentz GM, Lobo RA, Gershenson DM, eds. Comprehensive Gynecology. 5th ed. Philadelphia, Pa: Mosby Elsevier;2007:chap 37.

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