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Anisocoria - Overview

Nombres alternativos

Agrandamiento de una pupila; Pupilas de diferente tamaño; Pupilas de los ojos de diferente tamaño

Definición:

Es el tamaño desigual de la pupila, la parte negra en el centro del ojo. La pupila se agranda con la luz tenue y se hace más pequeña con la luz brillante.

Consideraciones:

Las diferencias ligeras en el tamaño de las pupilas se encuentran hasta en 1 de cada 5 personas sanas. Por lo general, la diferencia en el diámetro es de menos de 0.5 mm, pero puede ser hasta de 1 mm (0.05 pulgadas).

Los bebés que nacen con pupilas de diferente tamaño pueden no tener ningún trastorno subyacente. Si otros miembros de la familia tienen también pupilas similares, entonces la diferencia en el tamaño de la pupila probablemente sea una cuestión genética y no debe ser motivo de preocupación.

Además, por razones desconocidas, las pupilas pueden diferir temporalmente de tamaño. Si no hay otros síntomas y las pupilas retornan a la normalidad, entonces no hay de qué preocuparse.

Las pupilas de un tamaño desigual de más de 1 mm, que se presentan posteriormente en la vida y NO retornan a su tamaño normal, pueden ser un signo de una enfermedad ocular, cerebral, vascular o neurológica.

Causas:

El uso de gotas para los ojos es una causa común de un cambio inofensivo en el tamaño de las pupilas. Asimismo, otros medicamentos que llegan a los ojos, incluyendo medicamento de inhaladores para el asma, pueden cambiar el tamaño de las pupilas.

Otras causas de tamaños desiguales de las pupilas pueden ser:

Aneurisma.
Sangrado en el interior del cráneo causado por traumatismo craneal.
Tumor cerebral o absceso.
Presión excesiva en un ojo causada por glaucoma.
Aumento de la presión intracraneal.
Infección de las membranas que rodean el cerebro (meningitis o encefalitis).
Jaqueca.
Convulsiones (la diferencia en el tamaño de las pupilas puede permanecer tiempo después de terminada la convulsión).
Un tumor, masa o ganglio linfático en la parte superior del tórax o ganglio linfático que causa presión sobre un nervio puede provocar disminución de la sudoración, una pupila pequeña o párpado caído en todo el lado afectado (síndrome de Horner).

Pupila normal

Reviewed last on: 4/30/2011
Kevin Sheth, MD, Department of Neurology, University of Maryland School of Medicine, Baltimore, MD. Review provided by VeriMed Healthcare Network. Also reviewed by David C. Dugdale, III, MD, Professor of Medicine, Division of General Medicine, Department of Medicine, University of Washington School of Medicine;David Zieve, MD, MHA, Medical Director, A.D.A.M., Inc.

Referencias

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Griggs RC, Jozefowicz RF, Aminoff MJ. Approach to the patient with neurologic disease. In: Goldman L, Ausiello D, eds. Cecil Medicine. 23rd ed. Philadelphia, Pa: Saunders Elsevier. 2007: chap 418.

Rucker JC. Pupillary and eyelid abnormalities. In: Bradley WG, Daroff RB, Fenichel GM, Jankovic J, eds. Bradley: Neurology in Clinical Practice. 5th ed. Philadelphia, Pa: Butterworth-Heinemann Elsevier; 2008:chap 17.

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