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PSA (antígeno prostático específico) - Results

Nombres alternativos

Antígeno específico de la próstata; Examen de detección para cáncer de próstata

Valores normales:

No hay ningún nivel certero de PSA que se denomine normal o anormal. Ningún nivel de PSA significa que usted tenga o no cáncer de próstata. Recuerde que el examen del PSA no puede diagnosticar el cáncer; sólo una biopsia puede hacerlo. Siempre hable con su médico acerca de los resultados del examen del PSA.

Su médico examinará los resultados de su PSA y debe considerar su edad, raza, medicamentos que esté tomando y muchos otros factores para decidir si éste es normal y si necesita hacerse más exámenes.

Los hombres mayores por lo general tienen niveles de PSA ligeramente más altos que los hombres más jóvenes. Los rangos normales por grupo de edad comúnmente usados abarcan:

  • Hombres menores de 50 años: nivel de PSA menor a 2.5
  • Hombres de 50 a 59 años: nivel de PSA menor a 3.5
  • Hombres de 60 a 69 años: nivel de PSA menor a 4.5
  • Hombres mayores de 70 años: nivel de PSA menor a 6.5

Los rangos de los valores normales pueden variar ligeramente entre diferentes laboratorios. Hable con el médico acerca del significado de los resultados específicos de su examen.

Significado de los resultados anormales:

Un nivel de PSA alto ha sido asociado con un incremento en la probabilidad de tener cáncer de próstata. Sin embargo, un nivel alto de este antígeno sólo identifica a pacientes que estén en mayor riesgo de desarrollar este tipo de cáncer.

Como pauta general, los siguientes resultados indican una necesidad de control y pruebas posteriores:

  • Un PSA de 4 nanogramos por mililitro (ng/mL) para la mayoría de los hombres
  • Para los hombres menores de 49 años, niveles por encima de 2.5 ng/mL
  • Para los hombres de 50 a 59 años, niveles por encima de 3.5 ng/mL
  • Para los hombres de 60 a 69 años, niveles por encima de 4.5 ng/mL
  • Una elevación significativa de un año al siguiente también puede indicar un riesgo más alto de tener cáncer de próstata.
  • Los afroamericanos y asiáticos americanos pueden necesitar pruebas de control si tienen niveles de PSA más bajos.
  • Un PSA que cambia rápidamente, incluso dentro del rango normal, aumenta la probabilidad de cáncer.

Tenga presente que, aunque la prueba para el PSA es una herramienta importante para detectar el cáncer de próstata, no es infalible. Su médico también debe considerar otros factores además del cáncer que pueden causar valores de PSA más altos:

  • Hombres con una próstata más grande
  • Hombres que eyacularon en las 48 horas antes hacerse el examen de sangre
  • Infección de la próstata (prostatitis)
  • Infección urinaria
  • Exámenes recientes en la vejiga (cistoscopía) o próstata (biopsia)
  • Sonda vesical recientemente puesta en la vejiga para drenar orina

El médico considerará los siguientes factores al decidir sobre el próximo paso:

  • Su edad
  • Si usted tuvo un examen de PSA en el pasado y cuánto y cuán rápido sus niveles de PSA han cambiado
  • Si su médico encuentra un tumor en la próstata durante su examen
  • Otros síntomas que usted pueda tener
  • Otros factores de riesgo que predisponen al cáncer de próstata, tales como la raza y los antecedentes familiares

Las personas en mayor riesgo posiblemente necesiten hacerse más exámenes. Las siguientes medidas que su médico puede tomar abarcan:

  • Repetir la prueba de su PSA, con mayor frecuencia en algún momento dentro de los siguientes tres meses
  • Tomar una biopsia de la próstata, de manera que las muestras puedan verse bajo un microscopio
  • Hacer un examen de control llamado PSA libre. Cuanto más bajo sea el nivel de este examen, mayor será la probabilidad de que el cáncer de próstata esté presente.

Para alguien que haya sido tratado por cáncer de próstata, el nivel de PSA puede mostrar si un tratamiento está funcionando o si el cáncer ha reaparecido. Con frecuencia, los niveles de PSA empezarán a elevarse antes de que haya cualquier síntoma, algunas veces con antelación de meses o años.

  • Reviewed last on: 9/23/2010
  • Scott Miller, MD, Urologist in private practice in Atlanta, Georgia. Also reviewed by David Zieve, MD, MHA, Medical Director, A.D.A.M., Inc.

Referencias

American Urological Association. Prostate-specific antigen best practice statement: 2009 update. April 2009. Accessed July 10, 2009.

Lin K, Lipsitz R, Miller T, Janakiraman S; U.S. Preventive Services Task Force. Benefits and harms of prostate-specific antigen screening for prostate cancer: an evidence update for the U.S. Preventive Services Task Force. Ann Intern Med. 2008;149:192-199.

Lim LS, Sherin K; ACPM Prevention Practice Committee. Screening for prostate cancer in U.S. men ACPM position statement on preventive practice. Am J Prev Med. 2008;34:164-170.

Walsh PC, DeWeese TL, Eisenberger MA. Clinical practice. Localized prostate cancer. N Engl J Med. 2007;357:2696-2705.

Walter LC, Bertenthal D, Lindquist K, Konety BR. PSA screening among elderly men with limited life expectancies. JAMA. 2006;296:2336-2342.

Wolf AM, Wender RC, Etzioni RB, Thompson IM, D'Amico AV, Volk RJ, et al. American Cancer Society guideline for the early detection of prostate cancer: update 2010. CA Cancer J Clin. 2010;60:70-98.

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