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APCA; Anticuerpos contra células parietales gástricas
Este examen mide la presencia de anticuerpos contra las células parietales del estómago. Estas células producen y segregan el factor intrínseco y el ácido gástrico. El factor intrínseco es necesario para absorber la vitamina B12.
La sangre se extrae típicamente de una vena, por lo general de la parte interior del codo o del dorso de la mano. El sitio se limpia con un desinfectante (antiséptico). El médico envuelve una banda elástica alrededor de la parte superior del brazo con el fin de aplicar presión en el área y hacer que la vena se llene de sangre.
Luego, el médico introduce suavemente una aguja en la vena y recoge la sangre en un frasco hermético o en un tubo pegado a la aguja. La banda elástica se retira del brazo. Una vez que se ha recogido la muestra de sangre, se retira la aguja y se cubre el sitio de punción para detener cualquier sangrado.
En bebés o en niños pequeños, se puede utilizar un instrumento puntiagudo llamado lanceta para punzar la piel y hacerla sangrar. La sangre se recoge en un tubo pequeño de vidrio llamado pipeta, en un portaobjetos o en una tira reactiva. Finalmente, se puede colocar un vendaje sobre el área si hay algún sangrado.
La sangre se envía a un laboratorio, donde la porción líquida (suero) se separa de las células. Luego, una muestra del suero se coloca en un portaobjetos con muestras del riñón y del estómago de un ratón, que contienen células parietales. Si el suero contiene anticuerpos contra células parietales, dichos anticuerpos reaccionarán con las células parietales que se encuentran en el portaobjetos.
No se necesita ningún tipo de preparación especial para este examen.
El médico puede usar este examen para ayudar a diagnosticar la anemia perniciosa. Asimismo, se emplean otros exámenes para ayudar con el diagnóstico.
El examen es negativo.
Un resultado positivo en el examen puede indicar:
Las venas y las arterias varían en tamaño de un paciente a otro y de un lado del cuerpo a otro, razón por la cual extraer sangre de algunas personas puede ser más difícil que de otras.
Otros riesgos asociados con la extracción de sangre son leves, pero pueden ser:
Menos del 2% de la población general obtiene un resultado positivo para anticuerpos anti-células parietales; sin embargo, ese porcentaje aumenta con la edad. Algunas personas mayores de 60 años pueden obtener un resultado positivo para estos anticuerpos.
Las personas con otros trastornos inmunitarios, como tiroiditis y diabetes tipo I, también pueden tener anticuerpos anti-células parietales.
Antony AC. Megaloblastic anemias. In: Goldman L, Ausiello D, eds. Cecil Medicine. 23rd ed. Philadelphia, Pa: Saunders Elsevier;2007:chap 170.
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