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Diálisis

• Información general
• Riesgos

Nombres alternativos:

Riñones artificiales; Hemodiálisis; Diálisis peritoneal; Terapia de sustitución renal

Cuáles Son Los Riesgos:

Los riesgos inmediatos son, entre otros:

• Hipotensión
• Infección
• Desequilibrio de electrolitos
• Sangrado en el sitio de acceso
• Náuseas y vómitos
• Calambres
• Reacción al dializador
• Embolia gaseosa
• Isquemia o arritmia cardíaca (latidos cardíacos irregulares)

Los riesgos a largo plazo son, entre otros:

• Amiloidosis asociada con diálisis
• Demencia por diálisis (poco común en la actualidad ya que los niveles de aluminio se controlan estrictamente)
• Enfermedad cardiovascular
• Neuropatía autónoma
• Pérdida de sangre que lleva a deficiencia de hierro (lo que hace necesario el reemplazo regular de este elemento)

Consideraciones especiales:

Se deben tomar las siguientes precauciones si el paciente está utilizando una fístula o un injerto AV:

• Se debe evitar ejercer presión en la extremidad donde está el acceso cuando se duerme.
• No se debe permitir que cualquier persona tome una lectura de la presión sanguínea en la extremidad con el acceso.
• Se debe observar el sitio del acceso después de la diálisis para ver si hay inflamación, infección o sangrado.
• No se debe usar ropa ajustada alrededor del sitio del acceso
• Se debe revisar el sitio del acceso con regularidad ya que el "frémito" indica que la conexión AV aún está funcionando (si el frémito desaparece, se debe llamar al médico inmediatamente).
• No se deben usar cremas ni lociones en el sitio del acceso.

Si el paciente posee un acceso externo, se deben tomar las precauciones adicionales como:

• Evitar actividad física que pudiera dañar el acceso, lo cual podría generar sangrado excesivo y la entrada de aire al sistema circulatorio (si esto sucede, se debe llamar al 911 y obtener ayuda médica inmediata).
• Si el color de los tubos cambia y se torna rojo oscuro, se debe llamar al médico inmediatamente (la sangre puede estar coagulándose)
• Se debe llamar al médico inmediatamente si el paciente presenta fiebre u otro signo de infección

• Fecha de revisión: 12/9/2005
• Versión en inglés revisada por: Colm C. Magee, MD, MPH, Medical Director, Renal Transplant, Brigham & Women's Hospital, and Assistant Professor, Harvard Medical School, Boston, MA. Review provided by VeriMed Healthcare Network.
• Traducción y localización realizada por: DrTango, Inc.

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