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Diálisis - Risks

Nombres alternativos

Riñones artificiales; Hemodiálisis; Diálisis peritoneal; Terapia de sustitución renal

Cuáles son los riesgos:

Los riesgos inmediatos son, entre otros:

  • Una pequeña burbuja de aire en la sangre que viaja al vaso sanguíneo en otra parte del cuerpo (embolia gaseosa)
  • Sangrado del sitio de acceso
  • Calambres
  • Reacción al dializador
  • Desequilibrio de electrolitos
  • Infección
  • Isquemia o latidos cardíacos irregulares
  • Presión arterial baja (hipotensión)
  • Náuseas y vómitos

Los riesgos a largo plazo son, entre otros:

  • Neuropatía autónoma
  • Pérdida de sangre que lleva a deficiencia de hierro
  • Enfermedad cardiovascular
  • Amiloidosis asociada con diálisis
  • Demencia por diálisis

Consideraciones especiales:

Tome las siguientes precauciones si está utilizando una fístula arteriovenosa o un injerto AV:

  • No permita que cualquier persona tome una lectura de la presión arterial en el brazo con el acceso.
  • No use cremas ni lociones en el sitio del acceso.
  • No use ropa ajustada alrededor del sitio del acceso.
  • Observe el sitio del acceso después de la diálisis para ver si hay inflamación, infección o sangrado.
  • Revise el sitio del acceso con regularidad ya que el "frémito" indica que la conexión AV aún está funcionando (si el frémito desaparece, llame al médico inmediatamente).
  • Al dormir, evite ejercer presión en el brazo donde está el acceso (si el injerto o la fistula presentan coagulación, se puede necesitar uno nuevo)

Si tiene un acceso externo, tome estas precauciones adicionales:

  • Evite la actividad física que pudiera dañar el acceso, lo cual podría generar sangrado excesivo y la entrada de aire al sistema circulatorio (si esto sucede, llame al número local de emergencias -911- y consiga ayuda médica inmediata).
  • Llame al médico inmediatamente si presenta fiebre u otro signo de infección.
  • Si el color de los tubos cambia y se torna rojo oscuro, llame al médico inmediatamente (la sangre puede estar coagulándose)

Si usted lleva a cabo la diálisis peritoneal en casa:

  • Informe de cualquier fiebre inmediatamente.
  • Informe de cualquier dolor en el abdomen inmediatamente.
  • Informe de cualquier opacidad o cambio en el color del líquido.

No pase por alto ni omita ninguna sesión de la diálisis.

  • Reviewed last on: 10/15/2008
  • Parul Patel, MD, Private practice specializing in Nephrology, Kidney and Pancreas Transplantation, affiliated with California Pacific Medical Center, Department of Transplantation, San Francisco, CA. Review provided by VeriMed Healthcare Network. Also reviewed byDavid Zieve, MD, MHA, Medical Director, A.D.A.M., Inc.

Referencias

Tolkoff-Rubin N. Treatment of irreversible renal failure. In: Goldman L, Ausiello D, eds. Cecil Textbook of Medicine. 23rd ed. Philadelphia, Pa: Saunders Elsevier; 2007: chap 133.

Mitch WE. Chronic kidney disease. In: Goldman L, Ausiello D, eds. Cecil Textbook of Medicine. 23rd ed. Philadelphia, Pa: Saunders Elsevier; 2007: chap 131.

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