Definición:

Es una prueba de laboratorio que examina las proteínas llamadas globulinas en la sangre.

Ver también:

• Electroforesis de proteínas en suero
• Inmunoelectroforesis en suero

Forma en que se realiza el examen:

La sangre se extrae de una vena, usualmente de la parte anterior del codo o del dorso de la mano. El sitio de punción se limpia con un antiséptico y luego se coloca una banda elástica alrededor del antebrazo con el fin de ejercer presión y restringir el flujo sanguíneo a través de la vena. Esto hace que las venas bajo la banda se llenen de sangre.

Luego, se introduce una aguja en la vena y se recoge la sangre en un frasco hermético o en una jeringa. Durante el procedimiento, se retira la banda para restablecer el flujo sanguíneo y, una vez que se ha recogido la sangre, se retira la aguja y se cubre el sitio de punción para detener cualquier sangrado.

En los bebés o niños pequeños, el área se limpia con un antiséptico y se punza con una aguja o lanceta puntiaguda. La sangre se puede recoger en una pipeta (tubo pequeño de vidrio), en un portaobjetos, en una tira reactiva o en un recipiente pequeño. Finalmente, se puede aplicar algodón o un vendaje en el sitio de la punción si el sangrado persiste.

La electroforesis es una técnica de laboratorio, en la cual la porción líquida de la sangre (suero) se coloca en un papel especialmente tratado y se expone a una corriente eléctrica. Las proteínas se mueven o migran en el papel, con el fin de formar bandas que muestran la cantidad de cada fracción de proteína, en relación con otras fracciones de proteína.

Preparación para el examen:

No se deben consumir alimentos durante 4 horas antes del examen. El médico puede recomendar la suspensión de los medicamentos que puedan interferir con la prueba. Sin embargo, NO se debe suspender ningún medicamento sin consultarlo primero con el médico.

Lo que se siente durante el examen:

Cuando se inserta la aguja para extraer la sangre, algunas personas sienten un dolor moderado; otras sólo sienten un pinchazo o sensación de picadura. Después, puede haber algo de sensación pulsátil.

Razones por las que se realiza el examen:

Este examen se realiza para examinar las proteínas globulínicas en la sangre. La identificación de los tipos de globulinas (electroforesis de globulinas) puede ayudar en el diagnóstico de ciertos trastornos.

Las proteínas están compuestas de aminoácidos y son parte importante de todas las células y tejidos. Existen muchas clases diferentes de proteínas en el cuerpo con muchas funciones también diferentes. Ejemplos de proteínas son: las enzimas, algunas hormonas, la hemoglobina que trasporta el oxígeno, el LDL que trasporta el colesterol, el fibrinógeno utilizado en la coagulación sanguínea, el colágeno que interviene en la estructura del hueso y del cartílago y las inmunoglobulinas (anticuerpos).

La sangre está compuesta de glóbulos rojos, glóbulos blancos y un líquido llamado plasma. El plasma, a su vez, está hecho de suero y proteínas coagulantes. Las proteínas en el suero abarcan la albúmina (la proteína principal) y globulinas.

Las globulinas se dividen a grandes rasgos en alfa, beta y gamma, las cuales se pueden separar y medir en el laboratorio mediante técnicas llamadas electroforesis y densitometría. La fracción gama incluye los diversos tipos de anticuerpos (inmunoglobulinas M, G y A).

Valores normales:

• Globulina sérica: 2.0 a 3.5 g/dL
• Componente IgM: 75 a 300 mg/dL
• Componente IgG: 650 a 1.850 mg/dL
• Componente IgA: 90 a 350 mg/dL

Significado de los resultados anormales:

El aumento en las proteínas gammaglobulina puede indicar:

• Mieloma múltiple
• Enfermedad inflamatoria crónica (por ejemplo, artritis reumatoidea y LES)
• Hiperinmunización
• Infección aguda
• Macroglobulinemia de Waldenstrom

Cuáles son los riesgos:

• Sangrado excesivo
• Desmayo o sensación de mareo
• Sangre que se acumula bajo la piel (hematoma)
• Infección
• Muchas punciones con agujas para encontrar las venas

Consideraciones especiales:

Los medicamentos que pueden afectar la medición de las proteínas séricas comprenden, entre otras: clorpromazina, corticosteroides, isoniazida, neomicina, fenacemida, salicilatos, sulfamidas y tolbutamida.